Кселода (Капецитабин)

Показания

Препарат применяют при различных видах онкологии:

• раке молочной железы с метастазами или местным распространением в сочетании с дацетакселом, если раньше пациент прошел химиотерапевтический курс антрациклинами либо при невозможности проведения иного лечения;
• злокачественных опухолях желудка и толстого кишечника;
• колоректальном раке с вторичными очагами;
• новообразования в поджелудочной железе.

Тем, кому предстоит купить Кселода (капецитабин) в Израиле, стоит внимательно изучить представленные ниже сведения об этом препарате.

Способ применения и дозы

Оптимальная дозировка устанавливается каждому пациенту в индивидуальном порядке с учетом разновидности онкологии, типа лечения (комбинированная или монотерапия), возраста и веса больного, а также наличия сопутствующих недугов. Принимают Кселоду перорально. На скорость всасывания действующего вещества влияет процесс переваривания пищи, поэтому рекомендуется прием через тридцать минут после еды.

Противопоказания

Отказать от назначения пациенту Кселоды врачу придется при наличии у него одного из нескольких противопоказаний, а именно:

• беременности и лактационного периода;
• гиперчувствительности к капецитабину или другим ингредиентам состава;
• присутствие в анамнезе случаев неадекватного реагирования на фторпиримидины;
• низкие показатели нейтрофилов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
• серьезные дисфункции печени;
• почечная недостаточность в тяжелой форме;
• прохождение курса лечения соривудином и его препаратами-аналогами.

Фармакологическое действие

Действие лекарства базируется на активации процессов запрограммированной гибели клеток, которые находятся в процессе интенсивного деления (это свидетельствует о том, что данные структуры мутируют и провоцируют распространение рака). Действующий компонент Кселоды является производным фторпиримидина карбамата, который после реакции с опухолевым ангиогенным фактором трансформируется в 5-фторурацил. Активный метаболит действует избирательно, не затрагивая здоровые ткани. Для достижения наибольшей концентрации требуется 120 минут, а выведение происходит через мочевыделительную систему.

Рекомендации и другие особенности

Группа препаратов – антиметаболит, антагонист пиримидинов.

Состав – капецитабин (основной компонент), кроскармеллоза натрия, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза и гипромеллоза.

Форма выпуска – покрытые пленочной оболочкой продолговатые таблетки желтовато-оранжевого оттенка с маркировкой дозы и фирмы-производителя.

Международный код АТХ — L01B С06.

Условия хранения – соблюдение температурного режима от +15 до +30 градусов Цельсия.

Рассчитывать на положительный эффект терапии с использованием препарата Кселода можно только при условии его грамотного комбинирования с другими видами лекарств. В частности, совместный прием с антитромбоцитарными медикаментами непрямого действия усиливает действие последних, поэтому важен постоянный мониторинг показателей свертываемости крови и пересмотр дозировок. Также необходимо очень тщательно планировать программу лечения с препаратами, в метаболизации которых задействована цитохромная система Р45, поскольку действующее вещество Кселоды способно увеличивать содержание в организме фенитоина.

Не рекомендованным является сочетание капецитабина с соривудином – в таком случае есть большая вероятность усиления токсических свойств антикоагулянта одновременно с ингибитацией дигидропиримидиндегидрогеназы. Есть определенные особенности в отношении антацидных средств, содержащих алюминий и магний – при сочетанном лечении они способны увеличивать концентрацию 5-ДФЦР и активного компонента противоопухолевого лекарства.

Побочные эффекты

Принимая противораковый препарат на основе капецитабина, больные могут ощущать ряд побочных реакций со стороны различных органов и систем. Примерно у десяти пациентов из ста наблюдается развитие ладонно-подошвенного синдрома, быстрая утомляемость, ощущение тошноты и рвота, а также запоры, диарея, сонливость и поражение слизистых оболочек ротовой полости. Есть вероятность появления и других эффектов при терапии с применением Кселоды:

• нарушенная двигательная комбинация;
• сухость и трещины кожных покровов, дерматиты, онихолизис и алопеция;
• фоточувствительность эпидермиса;
• депрессивные настроения, боли в голове и головокружения;
• различные расстройства пищеварительного тракта, включая метеоризм, кровотечения ЖКТ, гастрит, эзофагит и т.д.;
• оральная форма кандидоза;
• боли в суставах и мышечной ткани;
• лихорадка и озноб;
• уменьшение веса;
• проблемы со сном и парестезии;
• обильное выделение слезного секрета и воспаление конъюнктивы;
• болезненные ощущения в области горла и периодический кашель;
• изменение вкусовых ощущений;
• сердечно-сосудистые патологии – фибрилляция предсердий, миокардиопатия, учащенное сердцебиение, нарушение электропроводимости, стенокардия, инфаркт и т.д.;
• снижение уровня гемоглобина в крови;
• уменьшение количества лимфоцитов, тромбоцитов;
• повышение активности печеночных трансаминаз;
• миелосупрессивный синдром;
• сепсис и разнообразные инфекционные поражения организма;
• нарушение минерального баланса (переизбыток кальция, дефицит калия и натрия).

Редкими последствиями являются развитие печеночной недостаточности и гепатита холестатического типа.

Поскольку одними из побочных эффектов препарата являются слабость, приступы тошноты и периодические головокружения, пациентам необходимо соблюдать предельную осторожность при вождении автомобиля и управлении сложными механизмами.