Эпрекс (Эпоэтин альфа)

Показания

1. Препарат Эпрекс назначается пациентам, страдающим анемией. Он широко используется для лечения больных с хронической формой почечной недостаточности.
2. Препарат показан пациентам детского возраста и взрослым, проходящим гемодиализ (очищение крови). Данное средство также назначается взрослым больным, проходящим процедуру перитонеального диализа.
3. Пациентам с ассоциированной недостаточностью почек, как симптоматическое лечение анемии, если ранее гемодиализ как метод очистки крови не назначался.
4. При прохождении курса химиотерапии пациентами со злокачественными лимфомами, немиеломными формами опухолей, многочисленными миеломами, когда выявлен высокий риск переливания крови.
5. Эпрекс может назначаться для подготовки к предстоящему переливанию крови. При проведении обширных хирургических вмешательств пациентам с умеренной степенью анемии.
6. Его применение ускоряет процесс восстановления эритроцитов.

Способ применения и дозы

Препарат выпускается в виде раствора для инъекций. Раствор можно использоваться для внутривенных и подкожных инъекций. Перед использованием ампулы обязательно проходят визуальный осмотр на предмет наличия сторонних элементов, проверяется цвет раствора.

Противопоказания

Одним из противопоказаний к приему Эпрекса является индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата, гиперчувствительность к основному действующему веществу. Также противопоказаниями для назначения этого противоанемийного средства являются:

1. В анамнезе пациента развитие на фоне эритропоэтиноза истинной эритроцитарной аплазии, при которой наблюдаются симптомы лимфомы, признаки нарушения соединительной ткани.
2. Прямым противопоказанием применению данного препарата является неконтролируемая артериальная гипертензия.
3. Тяжелое течение цереброваскулярных заболеваний, корональных, каротидных патологий.
4. У пациентов, которым предстоит ортопедическая хирургия, с недавно перенесенным инсультом или инфарктом миокарда.
5. Препарат не назначается хирургическим пациентам, которым невозможно проведение профилактики противотромботическими препаратами.

Необходим осторожный подход при назначении Эпрекс пациентам, в анамнезе которых хроническая недостаточность печени, нарушенные функции желчного пузыря, протоков.

Пациентам с анемией, протекающей на фоне гемодиализа, с дефицитом витамина В12, железа, фолиевой кислоты, сильной потерей крови перед приемом препарата важно назначить терапию, действие которой направлено на устранение причины таких состояний, а также причин, которые могут спровоцировать развитие анемии.

Осторожно нужно применять противоанемический препарат у пациентов с лишним весом, больным, в анамнезе которых тромбоз.

Прежде чем купить Эпрекс в Израиле, нужно проконсультироваться с лечащим доктором. Только специалист, исходя из состояния пациента, результатов его лабораторных и диагностических исследований, тяжести течения заболевания, назначает эффективную терапию.

При беременности препарат назначается только при острой необходимости, когда позитивный эффект лечения превышает риск для плода. На период лечения кормление грудью приостанавливается.

Фармакологическое действие

Прием препарата позволяет активизировать митоз, непрямое деление клеток, стимулировать процесс образования эритроцитов.

Рекомендации и другие особенности

Снижение уровня гемоглобина в крови сопровождается сильной слабостью, у человека снижается физическая выносливость, быстро проявляется усталость при умственных нагрузках. Анемия сильно снижает показатель выживаемости у пациентов с онкологическим диагнозом.

Развитие анемии у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями, происходит по разным причинам. Их можно разделить на следующие группы:

• это состояние может быть обусловлено недостаточным количеством железа, снижением уровня эритроцитов, ускоренным процессом их разрушения, обильными кровопотерями, кровотечениями хронического характера, часто сопровождающими течение колоректальной формы рака;
• снижение аппетита, нарушение питания, что вызывает недостаточное поступление в организм человека железа;
• гемолиз – нарушение мембраны клетки и выход гемоглобина в плазму;
• снижение продукции эритроцитов – эритропоэз.

Эпрекс относится к противоанемическим препаратам. Действующим веществом является химически очищенный гликопротеин (эритропоэтин), стимулирующий выработку костным мозгом эритроцитов. Получаемый с применением методов генной инженерии эпоэтин альфа абсолютно идентичен выделяемому с мочой у пациентов, страдающих анемией, эритропоэтину.

Эффективность его применения была доказана результатами исследований, проводимых на здоровых и анемических крысах, а также животных, страдающих хроническим заболеванием крови, характеризующимся увеличением количества эритроцитов (полицитемией). Прием препарата увеличивает уровень эритроцитов, повышает гемоглобин, его действие ускоряет процесс всасывания железа.

Препарат избирательно стимулирует эритропоэз – выработку эритроцитов, не вызывая изменений в процесс образования лейкоцитов (лейкопоэз).

Из-за возможного влияния основного действующего вещества на уровень концентрации циклоспорина требуется дополнительный контроль.

Побочные эффекты

У многих пациентов, которым установлен и подтвержден диагноз «хроническая почечная недостаточность», при прохождении курса химиотерапии на фоне приема препарата может отмечаться повышение артериального давления. Поэтому при назначении Эпрекса больному необходимо постоянное наблюдение у специалиста. При симптомах гипертонического криза важно обратиться к специалисту за помощью. Если нормализовать давление невозможно, терапия препаратом с противоанемическим действием прекращается.

Также на фоне приема Эпрекса у многих пациентов отмечали следующие состояния:

• тромбоз;
• приступы тошноты, судороги, головные боли;
• со стороны органов ЖКТ отмечается нарушение стула, рвота;
• кожные высыпания.

У пациентов, принимающих Эпрекс, возможно появление состояний, характерных для течения гриппа, развивается фарингит, ринит, отек слизистой носа.

На фоне приема препарата могут развиться аллергические реакции, в том числе анафилактический шок.

Результаты исследований показали, что у пациентов с анемией, кроме перечисленных побочных эффектов, могут развиться следующие состояния:

• тромбоцитемия;
• образование тромбов внутри глубоких вен;
• местные реакции.