Эпирубицин

Показания

Эпирубицин целесообразно применять для лечения большого количества различных новообразований (опухолей), в том числе:

• опухоль или множественные опухоли груди;
• лимфомы различных видов (преимущественно злокачественные);
• злокачественные новообразования мягких тканей организма;
• опухоль внутренних органов;
• опухоль в районе шеи и лица;
• опухоль легких (туберкулез);
• опухоль яичника и яичников;
• проблемы с кровью (лейкемия).

Введение внутрь пузыря прописывают в случаях:

• формы рака мочевого пузыря, которая не затрагивает непосредственно мочевой пузырь (переходноклеточной опухоли и тому подобного);
• в качестве профилактики различных рецидивов в результате трансуретральных резекций.

Способ применения и дозы

Лекарство нужно вводить только в вену или в мочевой. Другая форма использования не допускается. С ним необходимо обращаться максимально аккуратно, чтобы воспрепятствовать попаданию раствора в подкожное пространство.

Целесообразно вливание с 0,9-1,0 % жидкостью натрий хлора или 4-6% жидкостью глюкозы.

Во время лечения исключительно этим лекарством его необходимо  вводить из расчета 55-85 миллиграмм на квадратный сантиметр тела, инъекцией в вену на протяжение 3-5 минут. Курс лечения составляет 21 день. При наличии токсических эффектов курс откладывают вовсе или снижают дозу.

Оно назначается врачами для лечения всех разновидностей рака, начиная от заболеваний молочных желез разных стадий, заканчивая лечением рака мочевого пузыря, чтобы комплексно избавиться от раковых образований, таких как, например, карцинома. Удобные флаконы разных размеров и стойкая формула препарата (он действует на протяжении 35-40 часов, а накопление в организме, в том числе и в крови больного, составляет 77 %) позволяет широко применять это лекарство вместе с различными противоопухолевыми лекарствами.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению лекарства служат, прежде всего, повышенная чувствительность к компонентам или другим антрациклинам и антраценедионам.

Нежелательно применять Эпирубицин кормящим грудью матерям. Нельзя применять лекарство и в случае активной депрессии функции костного мозга, что развилась в результате приема иных средств против опухоли или после прохождения курса радиотерапии.

Также нежелательно применять препарат в случаях:

• тяжелых форм сердечных заболеваний (миокардиальная недостаточность, кардиомиопатия, аритмия, стенокардия (нестабильная форма), персистирующая миелосупрессия), а также в случае перенесенного недавно инфаркта миокарда;
• нарушений функции печени (поскольку выводится в основном через нее);
• наличия острых форм генерализованных инфекций;
• в случае повторного лечения при предыдущей максимальной дозировке лекарством или иными разновидностями антрациклинов и антрацендионов.

Введение внутрь пузыря не рекомендуется больным с наличием инфекций. Внутрипузырное введение противопоказано пациентам с инфекциями в мочевыводящих путях, опухолью, что также затрагивает мочевой пузырь, больным с гематурией.

Фармакологическое действие

Эпирубицин – это антибиотик антрациклиновой и цитотоксической группы широкого спектра действия, что образует комплекс с ДНК путем включения вещества между парами нуклеотидных оснований. Он также способствует запуску процесса расщепления ДНК топоизомеразой II, что непосредственно влияет на опухоль.

Он влияет на функции эукариотических клеток, что способствует его широкому применению во время лечения различных опухолей. Его действие ориентировано на угнетение нуклеиновых кислот ДНК и РНК, в результате чего происходит уменьшение синтеза протеинов. Это комплексное воздействие способствует угнетению раковых клеток.

Рекомендации и другие особенности

Препарат выпускают в форме раствора для внутривенных инъекций разной вместимости. Дозировка варьируется от 5 мл до 100 мл. Есть также пузырьки по 25 и 50 мл. Препарат применяется исключительно по рецепту. Фирм, что его выпускают, несколько: Синдан Фарма СРЛ и Актавис (Италия).

Срок хранения составляет 3 года с даты выпуска раствора. Основным действующим веществом является Эпирубицин гидрохлорид в соотношении 2:1 миллиграмма на миллилитр раствора. В лекарстве, кроме него, содержатся:

• Натрий хлорид;
• Соляная кислота (концентрированный раствор);
• инъекционная вода.

Сама жидкость достаточно прозрачна, имеет насыщенную окраску красным. Возможность применения лекарства бывает разной (внутривенная инъекция или внутрипузырное введение) в зависимости от назначения врача, и оно не влияет на лекарственные свойства препарата и его концентрацию в плазме крови. Эпирубицин быстро и равномерно распределяется в тканях организма. Кроме того, он накапливается в эритроцитах, что способствует вдвое большей концентрации препарата в крови в сравнении с плазмой крови.

Препарат хорошо метаболизируется в клетках организма, включая клетки печени. Выводится, преимущественно, через нее же, в меньшей степени – с мочой.

До того как купить Эпирубицин в Израиле, необходимо внимательно изучить показания и противопоказания, посоветоваться с врачом о том, какое действие препарат окажет на организм и в каких случаях его нельзя применять.

Лекарство применяется как самостоятельно, так и в сочетании с другими средствами для лечения разновидностей рака. Лекарство не рекомендуют смешивать с другими противоопухолевыми препаратами, а применять параллельно с ними. В случае комбинированного применения необходимо постоянное наблюдение врача, особенно относительно состояния сердца пациента.

Следует избегать применения лекарства с препаратами кардиотоксического действия, также в комбинации с живыми вакцинами. Можно вводить инактивированные вакцины, но их эффективность будет значительно снижена. Не стоит применять препарат с циметидином, так как это сочетание негативно сказывается на состоянии. Категорически запрещено сочетание с растворами со щелочной реакцией потому, что это может привести к гидролизу препарата. Также нельзя его смешивать с Гепарином, так как химически они полностью несовместимы.

Эпирубицин можно применять с Паклитакселом и Доцетакселом — они не влияют на лекарственное действие. Осторожно следует применять Фармобуцин (только с интервалом в 24 часа между инъекциями средств).

Возможно усиление действия при комбинации с Антрациклином и Дексразоксаном.

Побочные эффекты

Негативные действия наблюдаются в 10 % случаев, и они, преимущественно, являются обратимыми. Важно отметить, что самые распространенные реакции – это:

• миелосупрессии;
• проблемы с пищеварительным трактом;
• анорексия;
• алопеция;
• различные инфекции;
• аллергические реакции.

Для внутреннепузырного введения характерны местные реакции, зуд, жжение, учащенные позывы в туалет и мочеиспускание в целом. Очень редко можно наблюдать бактериальный цистит или цистит другой этиологии.