Эксфорж (Амлодипин и Валсартан)

Показания

Показанием для лечения данным препаратом являются случаи гипертонической болезни у взрослых людей, при которых понижение артериального давления нельзя отрегулировать приемом только амлодипина или валсартана.

Если до начала приема Эксфоржа нужно отменить бета-адреноблокаторы, то это следует делать постепенно.

Способ применения и дозы

Эксфорж принимается внутрь, рекомендуется запить водой. Прием лекарства не связан с питанием. Показано употреблять единожды в сутки. Количество рассчитывается в зависимости от показателей давления.

Прежде чем купить Эксфорж (амлодипин и валсартан) в Израиле, обязательно получить консультацию доктора и определить правильную дозировку.

Противопоказания

Лечение Эксфоржем исключено в следующих ситуациях:

• беременность;
• грудное вскармливание;
• сужение почечных артерий;
• после недавней трансплантации почки;
• если пациенты — дети и подростки;
• при индивидуальной непереносимости какого-то из составляющих препарата.

Эксфорж может применяться с дополнительным контролем специалистов при:

• стенозах аорты и митрального клапана;
• падении концентрации натрия в организме;
• нарушении работы печени;
• обструкции желчных протоков;
• патологическом состоянии почек.

Если пациентка планирует беременность, то Эксфорж также не назначают.

Если беременность наступила во время лечения, применение таблеток необходимо прекратить.

Фармакологическое действие

Эксфорж состоит из пары антигипертензивных элементов с повышенными возможностями управления артериальным давлением у людей с эссенциальной гипертензией: Амлодипин принадлежит к группе средств, блокирующих каналы кальция, Валсартан — к группе блокаторов АТ1-рецепторов. Объединение этих составляющих дает суммарное действие, понижая высокое давление сильнее, нежели каждый ингредиент сам по себе.

Амлодипин снижает скорость попадания кальция в гладкие мышцы сердечно-сосудистой системы. Антигипертензивный эффект достигается прямым релаксирующим действием на гладкие мышцы сосудов, после чего наступает падение периферического сосудистого сопротивления, и артериальное давление понижается.

Валсартан действует на отдельные рецепторы, отвечающие за эффекты ангиотензина II. При приеме валсартана наблюдается понижение давления без особого колебания частоты сокращений сердечной мышцы.

Использование амлодипина и валсартана вместе дает лучший результат по сопоставлению с использованием этих препаратов по отдельности. Положительное действие от приема Эксфоржа длится больше суток. О стабильном снижении давления можно говорить после 3 недель лечения.

Рекомендации и другие особенности

Эксфорж изготавливается в таблетированном виде. Активными компонентами являются амлодипин и валсартан. Существующие на данный момент комбинации 5/80 мг, 5/160 мг и 10/160 мг фасуются по 14 или 28 штук. Таблетки с дозировкой 5/80 мг и 5/160 мг окрашены в темно-желтый цвет, на них надписи «NVR» с одной стороны и «NV» и «ECE» с обратной, соответственно. В дозировке 10/160 мг окрас светло-желтый, надписи «NVR» и «UIC». Пилюли в пленочной оболочке. Во всех вариантах присутствуют следующие связочные компоненты:

• МКЦ;
• дезинтегрант кросповидон;
• соль магния и стеариновой кислоты;
• полисорб;
• гипромеллоза;
• краситель Е171;
• Е172 – оксид железа;
• ПЭГ 4000;
• тальк.

Хранение лекарства рекомендовано при температуре до 30°С. Желательно сохранять в заводском блистере, защищать от попадания жидкостей. Использовать по истечении срока годности не стоит. Беречь от детей.

Отмечены следующие результаты взаимодействия употребления лекарств совместно с таблетками Эксфорж.

1. При приеме блокаторов бета-адренорецепторов необходимо следить за артериальным давлением, так как устраняется рефлекторная тахикардия. Наблюдается усиление гипотензивного и антиангинального действий.
2. Взаимодействие с органическими нитратами ведет к риску ощутимого снижения давления.
3. К рискам значительного повышения концентрации калия в крови может привести прием калийсодержащих лекарств и калийсберегающих мочегонных.
4. Опасность снижения функциональности работы почек и риск гипогликемии может вызвать совместное принятие Эксфоржа с диуретиками.
5. Также на снижение количества глюкозы в организме может повлиять совмещение амлодипина и валсартана с антидиабетическими препаратами.
6. Ингибиторы и индукторы изофермента CYP3A4 влияют на плазменную концентрацию амлодипина, повышая и понижая ее соответственно.
7. К значительному падению давления могут привести блокаторы альфа-адренорецепторов и препараты для общего наркоза.
8. Препараты лития, совмещенные с Эксфоржем, могут привести к слабому выведению лития из организма.

Данных о передозировке не существует. Предположительно может развиться тахикардия, головокружение, шок. При возможном превышении рекомендованной дозы следует вызвать рвоту или промыть желудок, если прошло уже много времени.

Побочные эффекты

Безопасность Эксфоржа оценивалась в 5 клинических исследованиях. Самыми распространенными или наиболее ярко выраженными оказались:

• головная боль;
• общее ухудшение самочувствия;
• гриппозные состояния;
• назофарингит;
• отеки;
• ортостатические коллапсы;
• быстрое наступление утомленности;
• прилив крови к лицу;
• гиперчувствительность.

Нежелательные реакции, которые ранее могли наблюдаться при лечении одним из активных компонентов, могут появиться и при использовании Эксфоржа, несмотря на то, что они не попали в перечень проблем после клинических исследований.