Алокси (Aloxi) — Палоносетрон (Рalonosetron)

Показания

Алокси (Палоносетрон) назначают онкологическим больным, при подготовке к проведению курса высокоэметогенной и умеренно эметогенной химиотерапии.

Предназначение препарата — профилактика острой тошноты и приступов рвоты, которыми чаще всего сопровождается химиотерапия. Лекарство применимо для начальных и повторных курсов.

Способ применения и дозы

Алокси (Палоносетрон) выпускается в виде раствора для внутривенных инъекций, которые вводятся пациенту непосредственно перед курсом химиотерапии, оптимально – за 30 минут до начала.

Стандартная дозировка – один флакон (содержащий 250 мкг Палоносетрона), но назначение должен сделать врач в индивидуальном порядке. Детям нужны корректировки дозы, а пациентам преклонного возраста и людям, страдающим почечными патологиями — нет.

Вводить препарат должен только опытный медработник, при этом обязательно требуется обеспечение всех условий для полноценного медицинского контроля.

Данных о случаях передозировки нет.

Противопоказания

Тем пациентам, кому предстоит курс химиотерапии, перед тем, как купить Алокси (Палоносетрон) в Израиле, рекомендуется ознакомиться с противопоказаниями и ограничениями на прием препарата.

Использование препарата противопоказано при:

• наличии аллергических реакций организма на Палоносетрон;
• индивидуальной непереносимости вспомогательных веществ состава;
• беременности и лактации.

Клинические данные о том, влияет ли Алокси на развитие плода — отсутствуют, поэтому состояние беременности и попало в противопоказания. Назначение может быть уместным только в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода. Лекарственное средство не назначают новорождённым, возрастом до одного месяца. Также нет данных о том, попадает ли Палоносетрон в грудное молоко, поэтому в период лечения женщине следует прекратить кормление грудью.

Не исследованным остался вопрос о влиянии состава на скорость психомоторных реакций, поэтому пациентам не рекомендуется управлять автомобилем в период действия препарата (и до полного выведения его из организма). Способствуют такому ограничению и ряд побочных эффектов, сопровождающих действие лекарства.

Фармакологическое действие

Главное активное вещество препарата – Палоносетрон, являющийся высокоселективным афинным антагонистом 5-НТ 3 рецепторов. Он блокирует серотониновые рецепторы, воздействуя на серотонин-2 (5HT3) на уровне нейронов ЦНС, в результате чего происходит блокировка и угнетение рвотных рефлексов.

Попадая в организм внутривенно, активное вещество очень быстро связывается с белками плазмы крови и распределяется по организму, доставляется к рецепторам. Курс химиотерапии, проводимый следом, неизбежно приводит к повышению концентрации серотонина, результатом чего и являются рвотные позывы, тошнота. Оперативное рецепторное воздействие антагониста угнетает эти порывы, улучшая состояние пациента и предупреждая такой побочный эффект. Впоследствии Палоносетрон выводится из организма естественным путем с мочой.

Рекомендации и другие особенности

В процессе испытаний препарата клинических значимых результатов взаимодействия Алокси с другими препаратами не выявлено. Палоносетрон не препятствует противоопухолевым эффектам цитостатиков, таких, как Цисплатин, Цитарабин, Циклофосфамид, Митомицин C и Доксорубицин.

Безопасным является применение Алокси с:

• группой кортикостероидов;
• анальгетиками;
• спазмолитиками;
• антиэметиками;
• антихолинергическими препаратами.

Особых проблем не наблюдалось и при назначении Алокси пациентам, принимающим индукторы CYP2D6 (например, Дексаметазон) и ингибиторами CYP2D6 (Ранитидин, Циметидин, Целекоксиб, Ритонавир и другие).

Хранить флаконы с лекарственным средством следует в картонной упаковке, защищая раствор от попадания солнечных лучей. Температура в помещении должна быть не выше 25 градусов. Категорически недопустим доступ детей к лекарству.

Срок годности Алокси – пять лет, но только при условии целостности пробки (он должен быть надежно закрыт заводской пробкой из силиконизированного хлорбутилкаучука, покрытой алюминиевым колпачком). После вскрытия флакона, если раствор не использован весь, он подлежит утилизации.

Побочные эффекты

Применение Алокси может сопровождаться побочными явлениями, и чаще всего пациенты жалуются на появление:

• головных болей;
• головокружения;
• проблем с пищеварением в виде запора.

Значительно реже наблюдаются другие побочные эффекты, но по результатам тестирований выявлено, что беспокоить могут:

• метаболические расстройства;
• проблемы с аппетитом;
• боли в животе;
• повышенная сонливость и, наоборот, бессонница;
• ощущение слабости, высокая утомляемость;
• нестабильность давления (артериальная гипертензия/гипотензия);
• приливы жара;
• гриппоподобная симптоматика;
• шум/звон в ушах;
• аллергический дерматит (покраснения, сыпь, зуд кожных покровов);
• сухость во рту;
• задержка мочеиспускания.