Акинзео (Akynzeo) — Нетупитант, Палоносетрон (Netupitant, Palonosetron)

Показания

Акинзео (Нетупитант, Палоносетрон) назначают онкологическим больным, проходящим курс эметогенной химиотерапии, включая и высокоэметогенную.

Фармакологическое средство показано для профилактики отсроченной тошноты и рвоты, применимо как для начальных, так и для повторных курсов химиотерапии.

Способ применения и дозы

Акинзео (Нетупитант, Палоносетрон) принимают по одной капсуле в первый день проведения курса химиотерапии, примерно за час до её начала.

Совместно с Акинзео пациенту назначается Дексаметазон (схема его приема прописывается исходя из того, какой вид химиотерапии проводится – высокоэметогенная или не относящаяся к такому типу).

Капсулы рассчитаны на пероральный прием, независимо от времени приема пищи.

Противопоказания

Перед тем, как купить Акинзео (Нетупитант, Палоносетрон) в Израиле, следует убедиться в отсутствии противопоказаний к его приёму. Не рекомендован препарат:

• пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов состава;
• беременным женщинам;
• детям и подросткам, не достигшим 18-летнего возраста (ввиду того, что нет достаточного количества данных о безопасности для этой группы пациентов).

Обсудить с лечащим врачом возможность применения данного лекарства следует пациентам:

• у которых наблюдалась ранее индивидуальная непереносимость препаратов от тошноты и рвоты;
• имеющим сложные хронические заболевания печени и почек.

Ввиду того что достоверно не известно, попадают ли активные вещества препарата в грудное молоко, женщинам в период лактации не рекомендован прием препарата. До начала лечения ребёнка следует перевести на искусственное вскармливание.

Фармакологическое действие

В основу действия препарата положено комплексное влияние на рецепторы высокоселективных антагонистов: Нетупитанта и Палоносетрона.

Непосредственно в фармакологии антагонистами называют вещества с противоположным действием, т.е. те, которые воздействуют на определенный рецептор, угнетая действие агентов, вызывающих какой-либо физиологический или специфически поведенческий эффект. Первый – Нетупитант – оказывает противодействие на рецепторы нейрокинина-1 (NK1, субстанции P), а второй – Палоносетрон – на серотонин-2 (5HT3).

Ученые вывели теорию о том, что важную роль в появлении негативных реакций (а именно – тошноты и рвотных позывов) играет повышенный выброс серотонина (играющего роль передатчика импульсов между нервными клетками) и активация воздействия на рецепторы NK1. Всё это способствует появлению значительных нарушений в работе пищеварительного тракта, но при одновременной блокировке 5HT3 и NK1-рецепторов активными компонентами Акинзео происходит предупреждение рвотного рефлекса.

Рекомендации и другие особенности

Повышенной осторожности требует совместное назначение Акинзео и субстратов СYР3А4. Не рекомендован одновременный прием и с мощными по действию индукторами СYР3А4.

Препарат совместим с Дексаметазоном, а также с Мидозоламом и Алпразоламом, но следует учитывать, что у последних под воздействием Нетупитанта и Палоносетрона усиливается системное воздействие.

Хранить капсулы следует в упаковке, не нарушая её целостности до приёма. Не допускается попадания на капсулы солнечных лучей. Температура в помещении должна быть не выше 25 градусов.

Находиться препарат должен строго в недоступном для детей месте.

Побочные эффекты

Применение препарата нередко сопровождается побочными явлениями, чаще всего пациенты жалуются на:

• сильную усталость, ощущение слабости, бессилия;
• затрудненное пищеварение, проявляющееся запором;
• появление покраснений на кожных покровах;
• головные боли.

Если в организме пациента развивается аллергическая реакция на приём лекарства, то она может проявиться появлением отечности лица, горла, языка, их онемением, затруднением дыхания, резким ухудшением самочувствия.

Особым видом побочных эффектов, о которых в обязательном порядке должен быть осведомлен пациент перед приемом лекарства, является возможность развития серотонинового синдрома. Он может проявиться:

• вегетативными расстройствами, сопровождающимися головокружением и тахикардией;
• нарушениями психического состояния (может наблюдаться чрезмерное возбуждение и даже галлюцинации);
• в виде негативных реакций мышечной системы (спазмы, судороги, ригидность);
• диареей, тошнотой, рвотой (что не нормально для противорвотного средства).

В этом случае необходимо срочно проинформировать своего лечащего врача.