Заведос (Zavedos) — Идарубицин (Idarubicin)

Показания

Заведос может быть назначен доктором больным с тем или иным видом онкологии в различной форме:

• в виде состава для введения внутривенным способом – при необходимости лечения на начальном этапе острого лейкоза нелимфобластного типа (взрослым с целью стойкого ослабления заболевания) либо миелобластного типа (ранее не проходившим терапию пациентам). Также лиофилизат показан в случае повторного развития онкологии или формирования устойчивости новообразования к противоопухолевым медикаментам. В качестве второй линии лечения Заведос вводят детям и взрослым с диагностированным раковым поражением структур костного мозга и средостения;
• в капсулах – при борьбе с очагами рака молочной железы на поздней стадии, если ранее пройденный химиотерапевтический курс не улучшил динамику состояния и не включал лекарства антрациклинового ряда. Кроме того, идарубицин назначают для достижения состояния ремиссии при первичном обнаружении рака кровеносной системы нелимфобластного типа в острой фазе. Он также подходит тем больным, которым нет возможности ввести в организм лекарства внутривенным способом, либо при наступлении рецидива.

Способ применения и дозы

Введение Заведоса может осуществляться, в зависимости от показаний и назначения доктора, внутривенно либо перорально. В первом случае из лиофилизированной порошковой массы врач делает специальный раствор, который вводят в организм через капельницу. На дозу препарата влияет вид онкологического заболевания, самочувствие больного, его вес и возраст. Капсулы принимают внутрь с указанной онкологом периодичностью и дозировкой. Обязательным при терапии с применением данного антибиотика является употребление контрацептивных средств (независимо от пола пациента).

Противопоказания

Чтобы купить Заведос (идарубицин) в Израиле и приступить к курсу терапии, необходимо иметь точную информацию о том, не относитесь ли вы к категории пациентов, которым данный препарат противопоказан. Предельную осторожность соблюдают при назначении такого противоракового лечения пожилым людям и тем, у кого диагностированы следующие патологии:

• инфекции в острой фазе;
• лишай опоясывающего типа;
• ветрянка;
• нефролитиаз уратного типа;
• миокардит;
• подагра;
• лейкопения либо тромбоцитопения.

Не подходит Заведос женщинам в период вынашивания и вскармливания ребенка грудью, больным аритмией и хронической сердечной недостаточностью, а также тем, у кого в недавнем анамнезе присутствует инфаркт миокарда. В перечень однозначных противопоказаний входит также аллергическая реакция на какой-либо из компонентов состава, сильная дисфункция почек либо печени, стойкая миелосупрессия и ранее пройденная программа терапии с приемом идарубицина либо аналогичных медикаментов.

Фармакологическое действие

Входя в список противоопухолевых лекарств нового поколения, Заведос позволяет улучшать качество жизни пациентов с диагностированным раком крови и груди. Увеличение процента выживаемости обеспечивается благодаря уменьшению скорости, а впоследствии остановке деления патогенных клеток. Препарат выпускают в виде лиофилизата, предназначенного для введения в организм внутривенным способом, и капсул. Раствор в составе содержит 5 мг гидрохлорида идарубицина и лактозу. Дозировка капсул бывает различной: 25 мг, 10 мг и 5 мг, при этом в состав дополнительно включают пальмитостеарат глицерина и микрокристаллическая целлюлоза. Визуальные и структурные особенности препарата в капсульной форме:

• наличие оболочки, выполненной из комбинации диоксида титана, красного оксида железа и желатина;
• внутреннее содержание – порошковая масса оранжевого оттенка;
• непрозрачность корпуса и присутствие надписи черного цвета «IDARUBICIN» с указанием дозировки.

Идентифицировать Заведос в анатомо-терапевтическо-химической классификации можно по индивидуальному коду L01DB06.

Механизм воздействия препарата на патогенное новообразование базируется на проникновении активного вещества в гены мутировавших клеток. Становясь частью ДНК частиц опухоли, идарубицин начинает блокировать процесс разрастания, не давая заражать здоровые клетки. Исследования in vitro продемонстрировали способность основного компонента Заведоса взаимодействовать с топоизомеразой II и его значительное химическое сродство с жирами. Последняя особенность обеспечивает максимально глубокое включение во внутриклеточные процессы синтеза. В свою очередь, низкая степень перекрестной резистентности делает его более предпочтительным для терапии против лейкоза в сравнении с другими антибиотиками антрациклинового ряда, такими как даунорубицин и доксорубицин.

Противораковое действие оказывает и ключевой метаболит основного ингредиента препарата идарубицинол при этом его степень токсичного влияния на сердечно-сосудистую систему гораздо ниже. При попадании в организм активный компонент и его метаболит преимущественно концентрируются в костном мозге и крови, а выведение осуществляется через мочевыделительную систему.

Рекомендации и другие особенности

При использовании данного антибиотика совместно с медикаментами, обладающими идентичным фармакологическим эффектом, существует возможность интоксикации организма. Подобная терапия способна спровоцировать уменьшение содержания тромбоцитов и лейкоцитов крови, влияя на функционирование желудочно-кишечного тракта и костный мозг.

С крайней осторожностью Заведос назначают раковым больным, перенесшим на протяжении предшествующих двух-трех недель курс облучения новообразования ионизирующими лучами. Особого отношения требуют те, кто в течение определенного времени употребляет идарубицин для получения стойких положительных результатов. Риск возникновения нефропатии имеется у людей, которые параллельно принимают медикаменты урикозутрического действия.

В индивидуальном порядке лечащий врач принимает решение о применении лекарства одновременно с блокаторами кальциевых канальцев и прочими препаратами, которые влияют на работу сердца и сосудов.  Таким больным дополнительно необходим мониторинг состояния во избежание развития сильного кардиотоксического эффекта. В рамках одного курса запрещается употребление с антибиотиком соединений со щелочной реакцией.

Онкобольных, которым показана терапия идарубицином, ведут специалисты с опытом проведения цитотоксического химиотерапевтического лечения. На этапе подготовки они проводят ряд мероприятий по борьбе с тромбоцитопенией, стоматитом, инфекциями генерализованного типа и прочими проявлениями цитотоксичности в острой форме. Такой подход позволяет предупредить (либо минимизировать) миелосупрессивные проявления (изменения в составе крови).

Сведения о том, способен ли Заведос влиять на внимательность, зрительные и прочие реакции, необходимые для безопасного вождения автотранспорта и управления сложными устройствами, отсутствуют. Уточнить информацию относительно своего случая онкобольной может у профильного врача.

Сохранение лекарственных свойств требует поддержания температуры хранения в пределах +25 градусов Цельсия и сохранения неповрежденной упаковки. Конечный срок использования идарубицина указан на каждой упаковке, после его окончания применять лиофилизат либо капсулы не следует.

Побочные эффекты

• нарушение водного баланса;
• приступы рвоты и тошноты;
• воспалительные процессы на слизистых оболочках рта и органов пищеварительной системы;
• образование тромбов;
• изменение состава крови (значительное снижение содержания лейкоцитов, тромбоцитов и т.д.);
• сильное похудение вследствие потери интереса к еде;
• воспалительное поражение вен и артерий;
• язвенная болезнь и диарея;
• лихорадка;
• изменение цвета кожных покровов, высыпания и зуд;
• эритема.