Виреад (Viread) — Тенофовира Дизопроксила Фумарат (Tenofovir)

Показания

Купить Виреад (тенофовира дизопроксила фумарат) в Израиле достаточно просто, но перед этим следует пройти диагностику – это позволит удостовериться в целесообразности его приема. Спектр показаний для назначения врачом данного лекарства включает такие патологии, как:

1. Гепатит В при хронической форме течения заболевания. Лекарство дает положительные результаты как при наличии декомпенсированной патологии, так и в случае диагностирования компенсированного недуга с характерной симптоматикой. К типичным проявлениям болезни можно отнести развитие фиброза, стабильно высокие показатели АЛТ в сыворотке крови, активные воспалительные процессы, постоянное распространение вируса по организму.
2. ВИЧ-1 – применяется как часть комплексного лечения с дополнением в виде других лекарств антиретровирусного действия.

Наибольшая противовирусная эффективность тенофовира наблюдается при лечении подтипов ВИЧ-1 – до 2,2 мкмоль, а при лечении гепатита В максимальные показатели составляют 1,5 мкмоль.

Способ применения и дозы

Во время консультации с доктором каждому пациенту подбирается дозировка и предоставляются дополнительные рекомендации по приему лекарства. Виреад принимают перорально без привязки ко времени употребления пищи, а в случае появления нежелательных реакций корректируют программу терапии. Следует избегать раскалывания или разжевывания таблеток.

Противопоказания

Не для всех групп инфицированных ВИЧ-1 и гепатитом В тенофофир подходит. Не допускается его назначение в качестве противовоспалительного средства пациентам:

• младше восемнадцати лет;
• при диагностированной или запланированной беременности;
• в период лактации;
• с показателями креатинина менее 30 миллилитров в минуту, что свидетельствует о развитии тяжелой почечной дисфункции;
• при необходимости в диализе;
• с аллергическими реакциями на любой из ингредиентов лекарства.

Особенно внимательного отношения при использовании лекарства требуют больные, у которых:

• диагностирована почечная недостаточность, а показатели клиренса креатинина находятся в диапазоне между 30 и 50 мл в минуту;
• не переносят лактозу либо имеют недостаток лактозы (в составе препарата присутствует лактоза);
• возраст превышает 65 лет;
• принимают диданозин.

Фармакологическое действие

В изначальной форме лекарство представляет собой фумаратную соль пропрепарата тенофовира дизопроксила, однако после попадания в кровоток происходит трансформация в аналог нуклеотида – тенофовир. Тот, в свою очередь, потом проходит превращение в дифосфат тенофовира, отличающийся такими же показателями активности.

Действующее вещество Виреада является ингрибитором обратной транскриптазы и может оказывать специфическое воздействие на соединения вируса гепатита В, а также ВИЧ первого и второго типа. Блокирующий эффект обеспечивается за счет образования непосредственной связи с природным субстратом деоксирибонуклеотида по конкурентному механизму. В конечном счете, присоединения ДНК цепи не происходит.

Дополнительно препарат блокирует метаболические процессы альфа-, бета- и гамма-клеточных полимераз, при этом не может повлиять на процессы синтеза молочной кислоты либо формирование митохондриальных генов. Спустя десять часов происходит период полувыведения активной формы лекарства, а в неактивном состоянии – немногим более двух суток.

Рекомендации и другие особенности

Главным компонентом является tenofovir disoproxil fumarate, содержание которого составляет 300 мг, о чем говорит соответствующая маркировка. В продаже Виреад представлен в виде миндалевидных бледно-синих таблеток с гравировкой фирмы-производителя. Кроме фумарата тенофовира дизопроксила, лекарство содержит кукурузный крахмал, триацетин диоксид титана, моногидрат лактозы, микрокристаллическую целлюлозу, краситель, кросскармеллозу натрия, а также стеарат магния. В каждом контейнере находится по тридцать таблеток, а сам он упакован в коробку из картона.

Использовать препарат можно не более трех лет со дня выпуска, а для сохранения лечебных свойств при хранении необходимо обеспечить температурный диапазон до +30 градусов Цельсия.

Исключается возможность одновременного назначения с такими препаратами, как:

• Трувада;
• Адефовир дипивоксил;
• Диданозин;
• Арипла;
• Гепсера.

Недопустимым является сочетание с любыми медикаментами, в которых присутствует такое же действующее вещество, как в Виреаде.  Комбинирование с атазанавиром допускается исключительно при условии включения в антиретровирусный курс ритонавира.

Побочные эффекты

Больные с гепатитом В и ВИЧ первого типа при прохождении лечения с использованием тенофовира могут столкнуться с широким спектром побочных действий со стороны различных органов и систем:

• органы пищеварения – различной интенсивности приступы тошноты и рвоты, рост активности амилазы, панкреатит, повышенное газообразование, затрудненная дефекация, вздутие и боли в животе;
• дыхательная система – ощущение нехватки воздуха;
• иммунитет – развитие сильной аллергической реакции, вплоть до отека Квинке;
• мочевыделительная система – дисфункция почек с острым и хроническим течением, проксимальная тубулопатия почек, протеинурия, диабет несахарного типа нефрогенного характера, синдром Фанкони, некротическое поражение почечных канальцев;
• желчевыводящие пути и печень – увеличенные показатели ферментов печени, гепатит, жировая дистрофия печени;
• нервная система – головные боли, проявления депрессии и головокружения;
• кожные покровы – высыпания по телу;
• опорно-двигательный аппарат – болезненные ощущения в костях и суставах, рабдомиолиз, слабость мышц и миопатия;
• метаболические процессы – дефицит калия и фосфатов, лактат-ацидоз.

Могут возникать дополнительно ощущение слабости и быстрая утомляемость.