Калетра (Kaletra) — Лопинавир-Ритонавир (Lopinavir-Ritonavir)

Показания

Назначают препарат в случае диагностированного вируса иммунодефицита человека взрослым и детям при условии, что они достигли трехлетнего возраста. Калетра подходит как больным, уже проходившим специфический курс лечения, так и тем, кому противовирусные лекарства назначают впервые.

Способ применения и дозы

После назначения лекарства следует в точности соблюдать указания доктора относительно суточной дозы и частоты приема. Препарат употреблять вне зависимости от пищи перорально, не раскусывая и не разжевывая (оболочка должна быть целостной). В дополнение к Калетре отдельным категориям больных показан прием омепразола либо ранитидина, что не требует изменения дозировки. Корректировать курс необходимо, если предполагается сочетание с нелфинавиром, ампренавиром, эфавирензом или невирапином.

Противопоказания

Пациентам следует своевременно сообщить врачу об имеющихся патологиях (в том числе тех заболеваниях, которыми они страдали раньше), принимаемых лекарствах и текущем состоянии здоровья. Нельзя использовать лопинавирритонавир во время беременности, помимо тех ситуаций, когда отказ от лечения нанесет матери больший вред, чем прием препарата. Кормящим матерям на период терапии Калетрой следует перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Перечень противопоказаний также включает:

• дисфункцию печени в тяжелой форме;
• иммунную чувствительность к компонентам лекарства;
• прием медикаментов, оказывающих действие на генезис фермента CYP3 A4;
• возраст менее трех лет.

С предельной осторожностью противовирусное средство назначают людям преклонного возраста и пациентам с:

• циррозным поражением печени;
• наследственными заболеваниями крови;
• гепатитом В и С типа;
• увеличенными показателями выработки печеночных ферментов;
• нарушенным липидным обменом;
• панкреатитом или печеночной недостаточностью.

Фармакологическое действие

Клинические эффекты от приема препарата базируются на особенностях воздействия его действующих компонентов. Так, ритонавир  является пептидомиметиком повышенной активности, способным блокировать метаболические процессы аспартил-протеаз ВИЧ первого и второго типов. Вещество не дает разрываться протеиновым связям, благодаря чему не происходит распространения вируса, а также обеспечивает повышение концентрации второго активного ингредиента Калетры —  лопинавира. Тот, в свою очередь, останавливает репликацию полноценных вирусных клеток, что позволяет добиться улучшения состояния здоровья больного.

Рекомендации и другие особенности

Лекарство входит в фармакологическую группу противопаразитарных и противомикробных средств, имея индивидуальный классификационный номер по АТХ — J05A E. Фирма-производитель предусмотрела различные формы и дозировки Калетры, в частности, можно приобрести таблетки (получили большее распространение в медицине) либо раствор с содержанием ритонавира 20 мг и лопинавира 80 мг. В таблетированной форме соотношение действующих веществ составляет 25 мг и 100 мг соответственно. Во избежание аллергических реакций следует обратить внимание на наличие в составе лаурата сорбитана, коллоидного диоксида кремния и стеарилфумарата натрия.

Визуально отличить таблетки можно по:

• наличию пленочного покрытия светло-розового оттенка;
• овальной форме;
• присутствию выгравированных надписей «АС» и «Эббот» на одной из сторон.

В каждой упаковке находится шестьдесят таблеток, емкость имеет плотно закручивающуюся крышку и помещена в упаковку из картона. При выборе места хранения следует учесть необходимость соблюдения температуры до +25 градусов Цельсия, а также обеспечить недоступность для детей и животных. Использовать противовирусное средство следует в течение 24 месяцев после даты выпуска.

Ознакомьтесь с подробным описанием препарата, чтобы без сомнений купить Калетра (лопинавирритонавир) в Израиле и начать его принимать в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Вследствие того, что Калетра способен тормозить выработку изофермента CYP3 A при сочетании с лекарственными средствами, в метаболизме которых он принимает участие, это может негативно сказаться на состоянии здоровья ВИЧ-инфицированного человека. Нежелательными являются комбинации препарата с:

• делавирдином;
• нуклеозидными блокираторами обратной транскриптазы;
• эфавирензом или невирапином;
• зидовудином и абакавиром;
• типранавиром;
• ампренавиром;
• бепридилом;
• фентанилом;
• дигоксином;
• хинидином;
• лидокаином;
• амиодароном;
• бупропионом;
• противосудорожными средствами;
• атовахоном и т.д.

Побочные эффекты

В сравнении с другими медикаментами, нацеленными на борьбу с ВИЧ-1 и ВИЧ-2, лопинавирритонавир переносится гораздо легче, однако побочные реакции все-таки нельзя исключать. Наиболее распространенными из них согласно клиническим исследованиям являются такие:

• желудочно-кишечные расстройства, включая диарею и тошноту;
• панкреатит и гепатит;
• проблемы с засыпанием;
• головные боли и головокружения;
• изменение вкусовых ощущений;
• проявления депрессии;
• поражение периферических нервов;
• образование тромбов в глубоких венах и прочие патологии сосудов, в том числе варикоз;
• увеличение показателей артериального давления;
• усиленное сердцебиение;
• инфаркт;
• разного рода высыпания и кожный зуд;
• выпадение волос;
• боли в мышцах и суставах;
• артрозные поражения и некротизация костных структур;
• уменьшение половой активности и другие нарушения половой системы (аменорея, трудности с эякуляцией, отсутствие эрекции у мужчин и т.д.);
• воспаление нижних дыхательных путей, приступы одышки и кашля;
• нефрит, гематурия и нефроз;
• нарушение пищевого поведения, сброс или потеря веса;
• инфекционное заражение органов дыхания;
• проблемы со зрением;
• болезненные ощущения в области грудной клетки;
• изменение лабораторных анализов мочи и крови.