Темодал (Темозоломид)

Показания

Показаниями для назначения препарата Темодал являются:

• все формы злокачественной глиомы: глиобластома, анапластическая астроцитома;
• после окончания лечения по классической схеме анапластической астроцитомы, злокачественной опухоли, не имеющей четких границ;
• в составе комплексной терапии впервые выявленной мультиформной глиобластомы — наиболее агрессивной формы опухоли мозга;
• злокачественная меланома, заболевания в 70 процентов случаев развивающиеся при перерождении невуса (родинки); заболевание быстро развивается и может поражать не только кожные покровы, но и сетчатку глаза, слизистую оболочку мозга, кости, другие органы.

При лечении меланомы злокачественной с метастазами (вторичными очагами патологического процесса) Темодал является средством первой линии. Прежде чем купить Темодал (темозоломид) в Израиле, важно изучить инструкцию, проконсультироваться у лечащего доктора.

Способ применения и дозы

Темодал нужно принимать натощак, запивая большим количеством воды. Категорически запрещено открывать капсулу, пытаться разжевывать ее. Перед приемом препарата важно не только внимательно изучить инструкцию, но и получить рекомендации лечащего доктора, который сможет правильно рассчитать дозировку так, чтобы терапия была эффективной с минимальным приемом лекарственного средства.

Противопоказания

Препарат Темодал, купить который можно в израильских аптеках, не рекомендуют пациентам, у которых наблюдается повышенная чувствительность к дакарбазину, темозоломиду, вспомогательным компонентам, входящим в состав лекарственного средства.

Противопоказан прием Темодала в случаях:

• потери одного или нескольких питательных веществ, поступающих в пищеварительный тракт (глюкозо-галактозной мальабсорбции), что обусловлено недостаточным впитыванием их в тонкой кишке;
• непереносимости лактозы;
• недостатка лактазы;
• тяжелой формы миелосупрессии, когда наблюдается снижение количества образующихся в костном мозге клеток крови; такое состояние развивается у пациентов, прошедших курс химиотерапии, после перенесенной анемии, аномального кровотечения;
• беременности и периода кормления: перед приемом препарата важно исключить беременность, он не рекомендован в период лактации, если использование средства является жизненной необходимостью, на этот период кормление грудью ребенка прекращается;
• если пациент не достиг 3-летнего возраста, а также пациентам, возраст которых более 70-ти лет;
• почечной недостаточности;
• острой печеночной недостаточности.

Пациентам со злокачественной глиомой, впервые выявленной, возраст которых не достиг 18-летия, препарат для борьбы со злокачественными клетками не назначается. Однако использование препарата для больных с печеночной недостаточностью, болезнями почек может быть целесообразным, если другой альтернативы лечения нет. Такой курс лечения должен проводиться под строгим врачебным контролем.

Фармакологическое действие

Темодал – противоопухолевый препарат, который, попадая в кровь, подвергается химической реакции, в результате которой действующее вещество преобразуется в активное соединение МТИК. Его действие направлено на разрушение злокачественной клетки изнутри, что возможно вследствие запущенного механизма восстановления отклоненного от нормы метилового остатка.

Рекомендации и другие особенности

Одновременный прием с препаратами, оказывающими негативное влияние на костный мозг, может стать причиной развития миелосупрессии (снижение содержания в крови тромбоцитов и лейкоцитов). Применение вальпроевой кислоты, используемой как противоэпилептическое средство, снижает скорость всасывания Темодала, поэтому в период лечения противоопухолевым препаратом их одновременный прием нежелателен.

Активное вещество Темодала (темозоломид) выводится из организма почками, что не влияет на скорость вывода из организма других препаратов. Это позволяет назначать средство для борьбы с опухолями одновременно с другими лекарственными препаратами без ущерба эффективности другой назначенной терапии.

Содержание капсул токсично, поэтому нельзя допускать случайного попадания препарата на кожу или слизистую.

Побочные эффекты

Как и любое другое лекарственное средство, Темодал имеет ряд побочных действий. Прежде всего, нужно отметить, что противоопухолевое средство запускает процессы некроза в злокачественной клетке, поэтому одним из побочных его действий является снижение защитной функции организма. Прием препарата может стать причиной серьезных сбоев в работе органов и систем организма. Так, в числе возможных побочных эффектов:

1. Со стороны пищеварительной системы. У пациентов прием препарата может стать причиной приступов тошноты, развиваются запоры, наблюдаются поносы, повышенное газообразование в кишечнике, редко недержание стула. Больные ощущают сильные боли в области эпигастрии. Из-за отсутствия аппетита наблюдается сильное похудение, может развиться анорексия.
2. Развитие анемии или малокровия, появление небольших кровоизлияний на кожных покровах, на слизистых оболочках.
3. Сердечно-сосудистая система. На фоне приема противоопухолевого препарата может развиться гипертония, наблюдается учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма, отечность конечностей, лица.
4. Органы дыхательной системы. Одним из побочных действий приема Темодала может стать затрудненное дыхание, одышка при движении, реже — бронхиты, пневмония.
5. Нервная система. Возможным осложнением приема Темодала может стать потеря сознания, судороги. У пациентов отмечается нарушение сна, возможна временная потеря памяти. Люди, работа которых связана с повышенной концентрацией, должны учитывать, что прием препарата оказывает губительное действие на нервную систему. Это может вызвать нарушение координации движений, поэтому на период курса лечения рекомендовано сменить вид деятельности.
6. Частые позывы к мочеиспусканию, редко недержание мочи
7. Другие нежелательные состояния: лихорадка, развитие аллергических реакций, изменение вкуса.