Тамифлю (Осельтамивир)

Показания

Резистентные штаммы вирусных заболеваний. Вирус гриппа типа А и В. Для взрослых и детей старше 12 лет.

Способ применения и дозы

Тамифлю принимают в любое время суток независимо от приема еды. Терапию лучше начинать не позднее второго дня симптоматического проявления инфекции. Изначально используют дозу 75 г 2 раза в день, курс приема 5 дней. Если терапия неэффективна, рекомендуемая дозировка 150 мг/день.

Противопоказания

Необходимо с осторожностью использовать Тамифлю во время периода лактации и беременности. Клинических данных о тератогенном и фетогенном влиянии осельтамивира на плод сегодня недостаточно, чтобы сделать выводы об опасности применения в период гестации. Не стоит принимать препарат детям до 12 лет.

Фармакологическое действие

Легко можно заметить, что вирусы гриппа обозначают буквами H и N. Они определяют штамм, пространственное положение составных частей вирусной молекулы. Это особенные ферменты, белки, которые отвечают за присоединение вируса к рецепторам клеток человека. Он не имеет собственной клеточной структуры, поэтому для дальнейшего развития ему необходимо внедриться в нормальную клетку человека, начать построение новых молекул на базе РНК человека. Размножаясь, новые компоненты (вирионы) проникают в здоровые клетки и цикл повторяется. Благодаря использованию осельтамивира удалось заблокировать возможность вирусной молекулы соединяться со структурами организма человека, и приостановить ее размножение. Он подавляет нейрамидазу, и проникновение гриппа в здоровые клетки является невозможным.

Осельтамивир обладает высокой адсорбцией в пищеварительном тракте, не зависит от приема еды. За это отвечает особый фактор – изначально активное вещество проходит через печень, превращается в активное метаболическое вещество под воздействием кишечных и печеночных эстераз. 75 % от дозы попадает в кровяное русло в виде активного метаболита и транспортируется к месту диссеминации вируса.

Активные вещества обладают противовоспалительным эффектом. Жаропонижающее действие объясняется депрессией температурных центров в центральной нервной системе. Существует предположение, что прием препарата позволяет сократить период заразности пациента, уменьшая количество распространения жизнеспособных вирусов.

Рекомендации и другие особенности

Чтобы определить целесообразность использования данного препарата в лечении гриппа, проводилось несколько этапов исследований.

Было рассмотрено две группы людей:

• пациенты, получающие системную терапию осельтамивиром;
• плацебо.

Эта особенность позволила сравнить, насколько эффективен препарат, степень влияния на течение болезни. Самым главным критерием, который оценивали во время исследований, являлась степень снижения активности симптоматики. Ее отмечали сами пациенты. Полученные данные помогли зафиксировать, что при использовании осельтамивира, продолжительность симптоматического периода течения болезни была снижена на 1-3 дня в сравнении с принимающими плацебо.

Исследование также учитывало особенности некоторых групп пациентов, которые могут значительно повлиять на эффективность терапии:

• пожилой возраст;
• дети;
• больные с нарушенной почечной функцией.

Все проведенные опыты были направлены на определение необходимости коррекции дозы для разных групп больных. В случае пожилых пациентов изменение дозировки нецелесообразно, ведь экспозиция активного метаболита не была существенно нарушена (25%). Для использования осельтамивира в лечении детей от 12 до 18 лет доза остается прежняя по той же причине. Целесообразность использования для терапии ребенка младшего возраста доказана не была. Благодаря этому решению не рекомендуется принимать Тамифлю детям младше 12 лет.

При нарушении функции почек стоит принимать препарат с осторожностью. Степень выведения активного метаболита оказалась обратно пропорциональна снижению активности почек.

Побочные эффекты

Клинические исследования лекарства Тамифлю показали, что у некоторых пациентов возникали симптомы негативного влияния на ЖКТ, нервную и легочную систему. Проявления характеризировались диареей, болями в животе, тошнотой, рвотой, головокружением. Также были замечены повышенная усталость, боль в горле, кашель, заложенность носа.

При проведенных исследованиях негативное воздействие терапии осельтамивиром наблюдалось у 1% пациентов. Это число определено при сравнении эффекта пациентов, которые получали настоящий препарат и плацебо.

Вы можете купить Тамифлю (осельтамивир) в Израиле, в местных аптеках.