Пентостам (Натрия стибоглюконат)
Давно известное лекарственное средство, активное в отношении одноклеточных простейших микроорганизмов, которое используют в рамках терапии лейшманиоза различных форм. Пентостам включен в список проверенных препаратов от паразитарных заражений, а список врачебных рекомендаций по его применению установлен специалистами Всемирной организации здравоохранения в 2010 году.
Производитель: | GlaxoSmithKline Inc |
Упаковка: | 100 мг |
Показания
При помощи состава на основе натрия стибоглюконата удается лечить больных с различными видами заражения лейшманиями. Пентостам подходит для терапии висцерального, кожно-слизистого и кожного (в том числе диффузного) лейшманиоза, включая рецидивирующие формы.
Способ применения и дозы
Рассчитывая дозировку, доктор ориентируется на совокупность факторов, среди которых вес больного, его точный диагноз (подтвержденная разновидность лейшманиоза), тяжесть клинической картины и переносимость препарата. Пентостам показан для парентерального введения, при этом внутривенный способ представляется оптимальным вариантом. Допускаются внутримышечные инъекции, однако они сопровождаются более сильным дискомфортом для пациентов. В случае выявления кожного типа инфекционного заражения может быть назначение обкалывания язвенных образований. Длительность курса устанавливается отдельно каждому больному с учетом изменений его состояния после начала терапии.
Противопоказания
Перед назначением Пентостама врач проверяет, нет ли у пациента аллергической реакции на стибоглюконат натрия или серьезных нарушений в работе сердца, печени, желудка, почек и т.д. Поводом для замены противопротозойного средства могут стать также дефицит массы тела, комплексное истощение и тяжелые патологии хронического характера. В отношении беременных пациенток решение о применении лекарства принимается в индивидуальном порядке.
Фармакологическое действие
Определить точно, как натрия стибоглюконат воздействует на паразитов и останавливает процесс распространения инфекции, ученым пока что не удалось. На основании проведенных лабораторных исследований было установлено, что активный ингредиент Пентостама ингибитирует синтез гуанозинтрифосфата и аденозинтрифосфата на макромолекулярном уровне, тем самым изменяя энергетические обменные процессы в организме. Помимо этого, при его введении приостанавливается гликолиз метаболизма жирных кислот.
После введения распределяется равномерно и быстро, накапливаясь в кожных покровах. Экскреция происходит в почках, а часть пятивалентной сурьмы в клетках печени преобразуется в трехвалентную, которая способна оказывать токсическое воздействие. Срок полувыведения варьируется в зависимости от способа введения и составляет от 2 часов до 30 дней.
Рекомендации и другие особенности
Основным ингредиентом препарата является натрия стибоглюконат, который начали применять в медицине еще в 20 столетии. Препарат прошел целый ряд испытаний, однако результатов клинических исследований на сегодняшний день недостаточно. Преимущественно его назначают при тяжелых формах заболеваний как наиболее результативное средство, которое не накапливается в организме и выводится естественным путем (через мочевыделительную систему).
Пентостам выпускают во флаконах 100 миллиграмм на миллилитр пятивалентной сурьмы в картонной упаковке с маркировкой даты изготовления. При хранении необходимо соблюдать температурные ограничения – не выше +25 градусов Цельсия и не подвергать заморозке.
Есть возможность купить Пентостам (натрия стибоглюконат) в Израиле при наличии показаний и рекомендаций лечащего врача, но предварительно важно поинтересоваться, что собой представляет данное лекарственное средство.
Исследования в отношении комбинированной терапии с Пентостамом не проводились, соответственно, судить о его сочетаемости с другими медикаментами нет возможности. Чтобы избежать ухудшения самочувствия перед началом приема следует информировать лечащего врача обо всех лекарствах, которые вы принимаете.
Побочные эффекты
Препарат характеризуется повышенной токсичностью в отношении различных органов и систем, провоцируя ряд нежелательных реакций, включая:
- нервная система – боли в голове, общее ощущение слабости;
- сердце и сосуды – нарушения сердечного ритма, боли в грудной клетке, разрушение стенок вен, вследствие чего возникают сложности с поиском сосудов для инфузионного введения Пентостама;
- различные проявления повышенной иммунной чувствительности – повышение температуры тела, болезненные ощущения в мышечной ткани и суставах, высыпания на кожных покровах, приступы кашля и атипичные воспалительные процессы в легких, анафилактический шок;
- лабораторные показатели – увеличенная активность амилазы и печеночных трансаминаз;
- кишечные расстройства, сопровождающиеся рвотой, поносом, тошнотой и привкусом металла в ротовой полости;
- панкреатит, преимущественно субклинического типа.
Повышенный риск появления побочных действий обуславливает необходимость присутствия рядом с больным во время инъекций опытного доктора, а также регулярные обследования для контроля состояния организма.