Лонквекс (Липэгфилграстим)

Показания

Лекарство предназначено для пациентов, у которых диагностируется нейтропения фебрильного типа после прохождения миелосупрессивного химиотерапевтического лечения от различных видов рака.

Способ применения и дозы

Обязательно перед тем, как купить Лонквекс (липэгфилграстим)  в Израиле, необходимо получить индивидуальные рекомендации врача относительно дозировки и схемы приема. Препарат рассчитан на применение подкожным способом – инъекция производится однократно при помощи специального шприца. Чтобы провести процедуру правильно (при самостоятельном введении), необходимо получить консультацию специалиста и внимательно прочитать инструкцию. Важно соблюдать установленные производителем требования относительно условий хранения непосредственно перед использованием.

Оптимальные места для введения – передняя часть боковой области бедра и живот, а также внешняя поверхность плеча. Не допускаются инъекции в зону вокруг пупка.

Противопоказания

Назначение Лонквекса представляется возможным исключительно в том случае, если пациенту исполнилось восемнадцать лет и у него нет аллергии на активный или любой иной ингредиент препарата. Некоторым категориям пациентов он показан с предварительным определением соотношения рисков и пользы от приема – к ним относятся люди с:

• дефицитом изомальтазы либо сахаразы;
• анемией серповидно-клеточного типа;
• вторичным или острым миелолейкозом;
• гиперчувствительностью к фруктозе;
• синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы;
• недавним опытом химиотерапетического лечения с применением высоких доз цитотоксинов.

Во избежание негативной реакции со стороны организма перед началом терапии больной проходит лабораторные и иные исследования, а также консультируется (при необходимости) с врачами нескольких профилей.

Фармакологическое действие

При помощи Лонквекса удается усилить процесс выработки активных гранулоцитов и активировать процессы их перемещения в костный мозг. Благодаря ковалентному конъюгату филграстима, которым выступает липэгфилграстим, в частности, наличию в его молекуле Г-КСФ, удается обеспечить стимуляцию деления гемоэтических клеток прошлого поколения, их трансформацию в зрелые частицы и миграцию в периферический кровоток. Также лекарство влияет на защитные способности нейтрофилов, усиливая их способность противостоять бактериям.

Рекомендации и другие особенности

Являясь стимулятором гемопоэза, Лонквекс позволяет минимизировать число случаев развития нейтропении у взрослых пациентов, проходящих лечение рака при помощи цитотоксинов. Основное действие обеспечивает липэгфилграстим, в дополнение к которому в составе присутствуют сорбитол, вода для инъекционного введения, ледяная уксусная кислота, полисорбат 20, а также гидроксид натрия. Форма выпуска препарата – раствор для введения под кожу в стеклянном шприце 0,6 мл, предназначенном для одноразового использования.

При хранении и перемещении лекарственного состава следует поддерживать диапазон температур от +2 до + 8 градусов, избегая заморозки или перегрева. Не допускается контакт с прямыми солнечными лучами. Применять Лонквекс можно в течение 24 месяцев с даты изготовления, проставленной на картонной упаковке, в которой содержится шприц.

Специальных исследований по поводу того, как Лонквекс взаимодействует с другими препаратами, не проводилось, однако состав и его фармакокинетические свойства дают возможность предположить ряд особенностей комбинированной терапии:

• при использовании цитотоксических средств есть большая вероятность повышения чувствительности миелоидных клеток к подобному лечению, поэтому вводить липэгфилграстим следует спустя сутки после окончания цикла химиотерапии;
• потенциально одновременный прием с фторурацилом и гранулоцитарно-макрофагальным колониестимулирующим фактором может спровоцировать усиление миелосупрессивного синдрома, также как и другие противораковые антиметаболиты.

Безопасность при сочетанной терапии с производными нитрозомочевины и подобными лекарствами не проверялась, поэтому целесообразность её назначения определяется индивидуально для каждого больного.

Побочные эффекты

При использовании препарата существует вероятность проявления различных реакций:

• система пищеварения – болезненные ощущения в желудочно-кишечном тракте;
• сердце и сосуды – учащенное сердцебиение;
• центральная нервная система – приступы головокружений и головных болей;
• иммунитет – повышенная чувствительность, провоцирующая отечность дыхательных путей и кожные высыпания;
• общие для всего организма побочные эффекты – повышенная утомляемость, снижение веса, хроническая слабость, периодическое повышение температуры тела;
• опорно-двигательный аппарат – миалгия и боли в костях, артралгия, боли в районе грудины и шейного отдела позвоночника;
• изменения в показателях анализов – снижение уровня калия и фосфатов в крови, усиленная выработка щелочной фосфатазы и лактатдегидрогеназы;
• кожные покровы – разного рода высыпания, синдром Свита, выпадение волос, местные реакции в виде зуда и уплотнения кожи, васкулит;
• органы дыхания – трудности с вдыханием воздуха, приступы кашля, пневмония, застой жидкости в легких либо их фиброзное поражение, РДСВ и дыхательная дисфункция;
• кровеносная система – критическое снижение показателей лейкоцитов, тромбоцитов в крови, симптоматика, характерная разрыву селезенки.

Значительная реакция на лекарство может стать причиной для его отмены либо коррекции ранее назначенной дозы. При ухудшении состояния немедленно следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью.