Лирика (Прегабалин)

Показания

Назначение Лирики целесообразно при необходимости терапии:

• нейропатических болезненных ощущений;
• генерализованного тревожного расстройства;
• фибромиалгии;
• эпилепсии, в частности, судорожных припадков, которые развиваются из-за нейронных разрядов очагового характера на участке одного из полушарий.

Индивидуально средство применяют, чтобы минимизировать количество используемых в рамках оперативного вмешательства опиоидных медикаментов, купировать проявления абстинентного синдрома у алкоголиков, а также вылечить синдром беспокойных ног у взрослого. В отдельных случаях Прегабалин может служить профилактическим средством от сильных мигреней или тревожного расстройства, возникшего по социальным причинам.

Способ применения и дозы

Точные рекомендации по поводу схемы приема, а также длительности терапии пациенту даст лечащий врач. Принимать лекарство следует внутрь установленное количество раз в день, причем примерно в одни и те же часы. Таблетку не следует раскусывать, дробить или рассасывать.

Несмотря на положительные изменения в самочувствии, которые наступают уже спустя неделю, прекращать пить таблетки не следует. Необходимо пройти весь комплекс терапии, иначе симптоматика в скором времени вернется. Существует вероятность усиления побочных реакций при длительном приеме – в таком случае нужно без промедления прийти к доктору, чтобы он откорректировал дозировку или составил план прекращения приема и перехода на другой препарат.

Противопоказания

При выборе в пользу данного противоэпилептического средства в расчет обязательно берутся противопоказания к его приему, такие как:

• повышенная чувствительность иммунной системы к Прегабалину или дополнительным элементам состава;
• несовершеннолетний возраст – клинические исследования в отношении действия Лирики на организм пациентов младше 17-18 лет не проводились, поэтому во избежание вреда для здоровья им препарат не назначают;
• генетические заболевания, связанные с непереносимостью глюкозы и галалактозы.

Беременность у женщин служит относительной преградой для назначения препарата. На основании испытаний на животных можно судить о снижении репродуктивной функции за счет токсического воздействия активного компонента. Соответственно, Лирика может использоваться для лечения нейропатических болей, фибромиалгии и припадков только в том случае, когда пользы от медикаментозной терапии больше, чем потенциального вреда. Пациенткам репродуктивного возраста рекомендован прием надежных противозачаточных средств в течение всего периода лечения.

Предельную осторожность соблюдают при использовании Прегабалина для купирования судорожных приступов людям, ранее страдавшим от лекарственной зависимости, а также больным с наличием в анамнезе хронических тяжелых патологий печени, сердца и сосудов.

Фармакологическое действие

Изначально задумкой создателя было внедрение в организм особой молекулы, способной усилить действие декарбоксилазы L-глутаминовой кислоты, подавляя судороги за счет усиленного синтеза ингибитирующего нейротрансмиттера GABA. Современная доработанная версия препарата базируется на действии синтезированного американским ученым аналога гамма-аминомасляной кислоты. Основной ингредиент формирует соединение с 2-дельта-протеином специфических кальциевых каналов ЦНС, заменяя полностью [ЗН]-габапентин. В результате количество случаев судорог уменьшается, а дополнительно обеспечивается обезболивающий эффект.

Помимо механизма действия, пациентам, которым предстоит купить Лирику (Прегабалин) в Израиле для начала курса лечения, следует знать и другие особенности назначенного врачом лекарства.

Рекомендации и другие особенности

Впервые об эффективном противоэпилептическом средстве медики заговорили еще в начале 90-х годов прошлого века. Синтезировал Прегабалин (основной компонент препарата) американский ученый Ричард Брюс Сильверманн. На доработку и исследование результативности и безопасности разработки потребовалось более десяти лет, и в 2004 году он получил официальное одобрение от специалистов Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Сейчас Лирику выпускают в различных дозировках, что дает возможность докторам подбирать пациентам индивидуальные схемы лечения.

Противосудорожный эффект обеспечивает Прегабалин, дозировка которого может быть от 25 миллиграмм до 300 миллиграмм. Из дополнительных элементов состава присутствуют диоксид титана, крахмал кукурузный, тальк, моногидрат лактозы, Е551, лаурилсульфат натрия, а также желатин, оксид железа  др. Компоненты могут варьироваться в зависимости от дозировки в связи с отличиями в расцветке – оболочка может быть белой, оранжевой, темно-красной или красно-коричневой разных оттенков.

Форма выпуска – твердые таблетки с желатиновой структурой. Визуально идентифицировать оригинальный препарат позволяет маркировка черным цветом дозировки и фирмы-производителя Pfizer. Индивидуальный номер в системе АТХ — N03АХ 16. С момента выпуска препарат можно использовать в течение 3 лет, храня в защищенном от влаги месте с температурой воздуха до + 25 градусов Цельсия.

В исследовании действенности лекарства принимали участие больные с различными диагнозами – патология спинного мозга, невралгия постгерпетического типа, нейропатия диабетической этиологии. Результаты свидетельствуют о том, что у больных с болями нейропатического происхождения (как центральной, так и периферической локализации) улучшение наступило спустя 7 дней с начала курса и впоследствии сохранялось весь период терапии. Также спустя одну неделю ученые отметили существенное снижение частоты припадков у участников с эпилепсией и уменьшение симптоматики ГТР.

Особенностью противосудорожного средства является подтвержденное лабораторными исследованиями отсутствие способности блокировать обменные процессы других медикаментов. Кроме того, активный элемент Лирики не соединяется с белками плазмы и выводится из организма практически в изначальном виде (не больше 2 процентов выводится через почки). Это позволяет говорить о минимальной вероятности формирования фармакокинетических взаимодействий.

Ученые в рамках изучения возможности комбинированной терапии с Прегабалином установили, что он не вступает во взаимную реакцию с:

• этанолом;
• фенобарбиталом;
• вальпроевой кислотой;
• тиагабином;
• оксикодоном;
• фенитоином;
• этинилэстрадиолом;
• норэтистероном;
• карбамазепином;
• ламотриджином;
• мочегонными средствами;
• лоразепамом;
• топираматом;
• гипогликемическими препаратами перорального применения.

Есть информация о возможности развития серьезных проблем в работе дыхательной системы и впадения в кому при сочетанном приеме Прегабалина с лекарствами, обладающими идентичным или схожим действием на ЦНС. Следует соблюдать осторожность и при комбинировании Лирики с медикаментами, которые способны спровоцировать запор, например, обезболивающими, поскольку существует риск развития кишечной непроходимости или хронических проблем с дефекацией.

Побочные эффекты

С целью изучения нежелательных реакций на противоэпилептическое средство медики провели ряд исследований, общее количество участников которых превысило 12 тысяч больных. У основной массы наблюдалось увеличение потребности во сне и периодические головокружения, причем эти и другие последствия приема носили умеренный или легкий характер, а после окончания курса сами собой проходили. Только в 14% случаев интенсивность побочных эффектов стала причиной отмены лекарства. Среди причин прекращения приема ученые отметили затуманенность сознания, нарушение координации движений, снижение четкости зрения, чувство постоянной слабости и отечность конечностей.

В целом у пациентов, принимающих Лирику, могут возникнуть такие проблемы со здоровьем, как:

• увеличение аппетита и набор лишнего веса;
• чувство эйфории;
• изменение сексуальной активности;
• нарушения сна;
• необоснованная раздражительность;
• амнезия;
• диплопия;
• сухость слизистых оболочек ротовой полости;
• половая дисфункция у мужчин;
• быстрая утомляемость;
• головные боли.

К категории крайне редких реакций стоит отнести назофарингит, синусовую тахикардию/брадикардию или аритмию, гиперакузию, осциллопсию, косоглазие, дисграфию и гиокинезию, улучшение настроения, кашель, мышечные спазмы в области шеи, дисфункцию почек, повышение температуры тела, холодный пот, нейтропению и лейкопению.