Инсуман (Insuman) — Инсулин растворимый (Insulinum soluble)

Показания

Лечение Инсуманом целесообразно при:

• впадении пациента в диабетическую кому;
• диагностированном сахарном диабете инсулинозависимой разновидности;
• кетоацидозе;
• потребности добиться метаболического возмещения у больных, которым предстоит хирургическое воздействие или которые уже пережили операцию.

Способ применения и дозы

Независимо от назначенной формы лекарственного средства, вводить его следует подкожно, соблюдая установленную доктором регулярность и дозировку. В инструкции указаны общие рекомендации, однако подбирать дозу следует персонально, а в случае развития сильных побочных реакций –  корректировать.

Противопоказания

Прежде чем назначать Инсуман пациентам с сахарным диабетом, врач должен удостовериться в том, что им подходит данный вид терапии. Главным противопоказанием служит повышенная чувствительность к основному или вспомогательным элементам состава, а также выраженный гипогликемический синдром. В случае беременности есть возможность продолжения курса с применением формы Рапид – на плод лекарство влияния не оказывает, поскольку не обладает способностью преодолевать барьер, сформированный плацентой. Дозировка в различные триместры отличается, также как и после рождения ребенка, при этом таким пациентам необходим тщательный мониторинг, чтобы предупредить резкое снижение содержания глюкозы в крови.

Особые рекомендации по приему и подбор дозировки растворимого инсулина необходимы пациентам преклонного возраста и людям с:

• дисфункцией печени;
• стенозом артерий мозга и коронарных сосудов;
• почечной недостаточностью;
• ретинопатией пролиферативного типа, тем более, если не был пройден курс лазерной терапии;
• интерконкурентными недугами, при которых возрастет потребность организма в белковом гормоне, отвечающем за регуляцию углеводного обмена.

О любом сопутствующем заболевании необходимо сообщить лечащему врачу.

Фармакологическое действие

Воздействие растворимого инсулина является многоаспектным, а именно:

• уменьшается содержание сахара в крови, снижаются катаболические и стимулируются анаболические реакции;
• происходит увеличение переноса глюкозы на внутриклеточном уровне параллельно с синтезом гликогена в печени и мышечных тканях;
• блокируются процессы гликонеогенеза и гликонеолиза;
• оптимизируется выведение из организма пирувата;
• активируется трансформация жирных кислот в жировых клетках и печени;
• позволяет добиться большего проникновения калия на клеточном уровне;
• запускает активный процесс выработки белка и увеличивает количество поступающих в клетки аминокислот.

В зависимости от специфики терапии Инсуман может использоваться в разных формах:

• Рапид – характеризуется оперативностью начала и незначительной продолжительностью эффекта (инсулин действует от семи до девяти часов, а наиболее сильным воздействие является спустя полчаса после приема);
• Базил – имеет среднюю продолжительность действия, однако впоследствии продолжает влиять на уровень глюкозы длительный период времени.

Рекомендации и другие особенности

Основным активным элементом Инсумана выступает инсулин, представленный в АТХ классификации под кодом A10AB01. Он полностью растворим, поскольку имеет человеческую природу. Также в составе в различном количестве присутствуют гидроксид натрия, хлористоводородная кислота, дигидрат натрия дигидрофосфата и метакрезол.

Наиболее существенная информация о лекарстве:

• производится в виде инъекционного раствора 3мл и 5 мл;
• содержит 3,571 миллиграмма действующего вещества;
• выпускается в формах Basal и Rapid с различной продолжительностью действия;
• флакон сделан из прозрачного бесцветного стекла.

При транспортировке и хранении требуется соблюдение температуры воздуха в диапазоне от +2 до +8 градусов Цельсия. Препарат запрещено подвергать заморозке или воздействию прямых ультрафиолетовых лучей.

Основным неблагоприятным последствием, которое может возникнуть при неправильном сочетании медикаментов и Инсумана, является критическое снижение концентрации глюкозы в крови. Спровоцировать гипогликемию способна комбинация растворимого инсулина и:

• салицитатов;
• трофосфамида (либо тритоквалина);
• лекарств амфетаминового ряда;
• гуанетидина и цибензолина;
• тестостерона и других мужских половых гормонов;
• флуоксетина и пентоксифиллина;
• лекарств, блокирующих моноаминоаксидазу;
• фибратов либо замедлителей ангиотензинпревращающего фермента;
• стероидами группы анаболиков;
• циклофосфамида или цибензолина;
• фентоламина и фенфлурамина;
• ифосфамида;
• пропоксифена;
• медикаментами тетрациклинового ряда;
• сомастатина и его препаратами-аналогами.

Обратный эффект (снижение интенсивности гипокликемического действия активного компонента) способен вызвать прием с такими лекарственными средствами, как:

• соматропин;
• глюкагон;
• эстроген и прогестерон;
• доксазозин;
• изониазид;
• даназол;
• гормоны тиреоидной группы;
• эпинефрин;
• барбитураты;
• производные фенитоина;
• тербуталин;
• никотиновая кислота.

Существуют и другие особенности комбинированной терапии с Инсуманом, в частности, на его лекарственное действие могут повлиять принимаемые больным соли лития, клонидин и препараты, ингибитирующие бета-адренорецепторы. При употреблении вместе со спиртосодержащими составами есть риск изменения концентрации инсулина (что приведет к увеличению либо снижению уровня сахара), в связи с чем для каждого больного врач устанавливает определенные ограничения в потреблении алкоголя.

Побочные эффекты

Только после того, как точно поставлен диагноз и есть рекомендация доктора купить Инсуман (Инсулин растворимый) в Израиле, есть смысл делать заказ и начинать принимать данное лекарство. Немаловажно разобраться и в том, как действует препарат и какие реакции со стороны различных органов и систем он может спровоцировать.

Самой распространенной реакцией, как показали клинические испытания, стала гипогликемия, которая часто развивается у всех, кто принимает препараты инсулинового ряда. Возникает гипогликемический синдром, если количество вводимого лекарства больше, чем нужно организму. Без коррекции дозировки есть опасность развития судорожных проявлений и впадения больного в состояние комы.

Из других зафиксированных эффектов терапии с применением растворимого инсулина наиболее частыми являются:

• со стороны иммунитета – различной частоты ангионевротические отеки, спазмы бронхов, уменьшение артериального давления, вызванное аллергической реакцией, а также анафилаксия. Есть вероятность активации процесса синтеза клеток-антител действующего вещества;
• со стороны метаболических процессов – нарушение водного баланса и задержка выведения натрия;
• со стороны органов чувств – широкий спектр зрительных патологий, обусловленных изменением рефракционного индекса и давления внутри хрусталика;
• со стороны кожных покровов – в месте введения может развиться воспаление, покраснеть кожа, начаться зуд или крапивница. Явно выраженное местное побочное действие проходит, как правило, в течение пары суток или 1-2 недель.