Золадекс (Zoladex) — Гозерелин (Goserelin)

Показания

У препарата достаточно широкая сфера использования – его назначают при онкологических патологиях предстательной железы, эндометриозе, доброкачественных новообразованиях матки и раке груди при условии его принадлежности к гормонозависимому типу. Помимо этого, он эффективен как средство уменьшения толщины эндометрия перед проведением на нем операций. В ряде случаев лекарство прописывают пациенткам, проходящим процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Изучив показания к применению, вы можете купить Золадекс (Гозерелин) в Израиле, чтобы начать прием в соответствии с рекомендациями врача.

Способ применения и дозы

Введение лекарственного средства происходит подкожно – капсулу с помощью шприца с аппликатором помещают в переднюю часть брюшной стенки, предварительно обезболив при необходимости. Периодичность и дозировка устанавливается лечащим врачом с учетом пола и диагноза больного. Пожилой возраст не является поводом для изменения дозировки.

Противопоказания

Не допускается назначение препарата в случае:

• диагностированной беременности на любом сроке;
• грудного вскармливания;
• аллергической реакции на компоненты состава;
• детского возраста пациента.

Индивидуально устанавливают целесообразность применения гозерелина мужчинам, которые с большой долей вероятности могут заболеть патологиями спинного мозга либо подвержены заболеваниям мочеточников. Предельную осторожность необходимо соблюдать также при:

• развития синдрома поликистоза яичников;
• дилатации шейки матки;
• прохождении процедуры ЭКО.

Фармакологическое действие

Как лабораторно созданный аналог Гонадолиберина, Золадекс в случае регулярного попадания в организм блокирует процесс выработки мужских и женских гормонов (эстрадиола и тестостерона) за счет вмешательства в процесс синтеза лютеинсодержащего гормона. Такой эффект достигается в случае регулярного приема, а после завершения курса лечения показатели восстанавливаются. На начальном этапе у женщин могут происходить вагинальные кровотечения.

Благодаря попаданию в организм активного вещества пациентов обоих полов к концу третьей недели терапии наблюдается уменьшение половых гормонов, которое может поддерживаться до момента достижения клинических улучшений. Благодаря употреблению гозерелина происходит снижение симптоматики и останавливается процесс распространения мутировавших клеток. У женщин препарат за счет снижения уровня эстрадиола позволяет эффективно бороться не только с раком гормонозависимого типа, но и с патологическим истончением стенок эндометрия, из-за которого в будущем есть риск развития аменореи. Лечебное воздействие варьируется в зависимости от дозы принимаемого лекарственного средства, так, при приеме Золадекса 3,6 мг, он способен вместе с составами, содержащими железо, поднимать показатели гемоглобина и бороться с анемией и фибромой матки.

Редким последствием терапии гозерелином является начало менопаузы без восстановления месячных после отмены медикаментов.

Рекомендации и другие особенности

Золадекс представлен в форме капсул, используемых для введения под кожу, в двух дозировках: 10,8 миллиграмм и 3,6 миллиграмм. Визуально препарат имеет вид цилиндрических частиц твердого полимера светло-бежевого либо белого оттенка без посторонних включений, которые находятся внутри специального шприца-аппликатора. Для защиты от случайного рассыпания предусмотрен механизм защиты, а целостность корпуса обеспечивает конверт из ламинированного алюминия, который помещают внутрь упаковки из картона и дополняют инструкцией от производителя.

Препарат до момента использования должен находиться в защищенной от детей и домашних питомцев месте с температурой воздуха не более +25 градусов Цельсия. Не допускается прямое воздействие ультрафиолетовых лучей. Период допустимого применения составляет три года с даты производства, указанной на упаковке.

Основным ингредиентом в составе Золадекса является ацетат гозерелина, который обеспечивает лекарственное воздействие. Кроме него присутствуют сополимеры гликолевой и молочной кислот (высокомолекулярных и низкомолекулярных), соотношение которых варьируется в зависимости от дозировки.

Существует вероятность удлинения Q–T интервала при проведении андроген-депривационного лечения онкобольных, вследствие чего нужно тщательно планировать программу при необходимости использования других медикаментов с подобным эффектом. Осторожности также требует комбинированная терапия с такими лекарствами как Амиодарон, Хинидин, Ибутилид, Соталол, Дофетилид, Дизопирамид, Моксифлоксацин и Метадон, которые способны спровоцировать тахикардию желудочков.

Побочные эффекты

При прохождении курса лечения Золадексом существует вероятность появления следующих побочных реакций:

• изменения толерантности к глюкозе и как следствие, появление признаков сахарного диабета (у больных с ранее поставленным диагнозом терапия гозерелином способна усложнить контроль над показателями сахара в крови);
• повышенное потоотделение;
• неявно выраженная алопеция;
• кожные высыпания;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся приливами;
• нарушение половой функции;
• гинекомастия;
• уменьшение веса;
• истончение костных структур;
• парестезии;
• депрессивные настроения;
• кожные реакции в месте введения препарата.

Среди эффектов, которые возникают у малого процента больных, относят анафилаксию, новообразования в области гипофиза, дегенеративное поражение фиброматозных узлов, артралгию, образование кист в яичниках и психотические расстройства.