Вепезид (Vepesid) — Этопозид (Etoposide)

Показания

Спектр диагнозов, при которых применяют этопозид, чтобы побороть онкологию, чрезвычайно широк и включает:

• саркомы Юинга и Капоши;
• лимфомы ходжкинского и неходжкинского типа;
• опухоли желудка и кишечника;
• нейробластому;
• рецидивирующую нелимфоцитарную лейкемию в острой форме;
• злокачественные образования герминогенного типа в яичниках и яичках;
• бронхокарцинома мелкоклеточного типа;
• рак легких немелкоклеточного типа;
• лимфогранулематоз;
• поражение хориона;
• другие виды раковых образований внушительных размеров.

Способ применения и дозы

Прием Вепезида может осуществляться двумя способами:

• перорально при использовании капсул в том количестве, который назначил доктор;
• в виде внутривенных инфузий – введение должно быть медленным, а дозировка раствора подбирается в индивидуальном порядке.

Когда речь идет о комплексном лечении, в расчет берется количество и результативность прежних курсов лучевой или химиотерапии.

Противопоказания

Рассчитывать на положительные результаты терапии с использованием данного лекарства можно при условии, что у пациента, который его принимает, нет противопоказаний. Поэтому перед тем, как купить Вепезид (этопозид) в Израиле, следует внимательно изучить, кому не подходит препарат. К данной категории относятся:

• дисфункция почек;
• хроническая или острая печеночная недостаточность;
• ветрянка, герпесная и иные бактериальные либо грибковые инфекции в острой фазе;
• патологическое пристрастие к спиртным напиткам (с осторожностью);
• эпилептические припадки;
• угнетенная функция костномозгового кровоснабжения;
• учащенное сердцебиение (аритмия);
• аллергия на любой из компонентов препарата.

Из-за возможности попадания препарата в организм ребенка беременным женщинам и кормящим матерям противоопухолевое средство не назначают, также как и детям до двух лет.

Фармакологическое действие

Активное вещество Вепезида относится к группе сильных цитотоксинов, непосредственно воздействуя на генетическую структуру мутировавших частиц. Он не дает пораженным клеткам делиться и распространяться, останавливает процесс перехода через плазматическую мембрану клеточного ядра нуклеотидов. Это позволяет не давать нуклеиновым кислотам восстанавливаться и делиться. При этом влияния на сборку микротрубочек не происходит, а интенсивность цитотоксического эффекта напрямую зависит от дозы препарата.

О том, что лекарство дает положительные результаты, можно судить по клиническим испытаниям. В соответствии с ними, лечение с назначением этопозида помогло пациентам больше, чем традиционная программа химиотерапии. Ученые установили, что наилучшим образом он действует в случае приема курсами.

Рекомендации и другие особенности

По своим фармакологическим свойствам Вепезид относится к группе противоопухолевых препаратов. В зависимости от показаний лечащего врача его можно приобрести в виде капсул либо концентрата для инфузионного введения. Капсулы представлены по 50 и 100 мг, а концентрат содержит 100 мг активного вещества – этопозида. Из дополнительных элементов состава присутствуют в капсулах:

• красный оксид железа;
• желатин;
• диоксид титана;
• полиэтиленгликоль;
• глицерол;
• безводная лимонная кислота;
• этилгидроксибензоат и пропилгидроксибензоат натрия;
• очищенная вода.

В растворе, кроме основного компонента, есть безводный этиловый спирт и лимонная кислота, очищенный полисорбат 80, полиэтиленгликоль-300 и бензиловый спирт. Допустимая температура хранения варьируется от +15 до + 30 градусов Цельсия.

Применение Вепезида предполагает внимательное отношение к другим медикаментам, которые употребляет пациент. Параллельно с основным лекарственным действием, этопозид подавляет депрессивные настроения, в связи с чем его нельзя назначать в сочетании с живыми вакцинами. Данная комбинация может спровоцировать развитие инфекционных заболеваний различной локализации. Проводить вакцинацию допускается не ранее трех месяцев после завершения лечебного курса.

Кроме того, запрещается при приготовлении раствора включать в него какие-либо иные лекарственные вещества. Недопустима комбинация с составами с повышенными показателями кислотности.

Комплексная терапия вместе с цисплатином позволяет значительно улучшить результаты, однако для пациентов, которые раньше уже проходили аналогичный курс, есть риск проблем с выведением активного компонента.

Побочные эффекты

При введении раствора Вепезида существует вероятность появления определенных реакций со стороны:

• кожных покровов – частичная потеря волос или полное облысение, появление пигментных пятен, кожный зуд, а также местное повреждение эпидермиса (в тяжелых случаях – некроз тканей) при непосредственном контакте кожи с лекарством;
• иммунной системы – учащенное сердцебиение, спазм бронхов, уменьшение показателей артериального давления, озноб. Как только больной получает противоаллергические лекарства, перечисленная симптоматика пропадает;
• сердечно-сосудистой системы – уменьшение АД в случае быстрого попадания вещества в кровь;
• кровеносной системы – уменьшение количества гранулоцитов и лейкоцитов, тромбоцитопения, в редких случаях – малокровие. Все изменения обратимые, показатели приходят в норму, как правило, без специфического лечения, примерно на двадцатый день после окончания курса;
• желудочно-кишечного тракта – у трети пациентов наблюдаются приступы тошноты и рвоты, поэтому в качестве дополнительного лечения могут быть назначены противорвотные медикаменты. Среди других вероятных реакций – болезненные ощущения в области живота, диарея, эзофагиты и дисфагия, уменьшение интереса к пище, временное повышение концентрации билирубина и рост активности трансаминаз печени, стоматит.

В категорию редких побочных явлений входят: неврит зрительного нерва, синдром Стивенса-Джонсона, невоспалительное поражение периферических нервов, синдром Лайелла, ацидоз метаболического типа, судорожный синдром и др.

Возникновение нежелательных побочных эффектов является поводом для немедленного посещения лечащего врача, который определит наилучший вариант дальнейших действий: коррекция дозировки или замена препарата.