
Нейпоген (Филграстим)
Препарат, стимулирующий синтез, развитие и созревание нейтрофилов, относящийся к категории иммуностимуляторов. Нейпоген является лекарством нового поколения, позволяющим эффективно бороться с миелосупрессивными проявлениями у больных, перенесших химиотерапию с применением мощных цитотоксинов. Он помогает восстановить нормальный гранулоцитопоэз, тем самым снижая вероятность заражения организма различными инфекционными заболеваниями.
Также может использоваться как:
- часть поддерживающей терапии людям с диагностированным вирусом иммунодефицита человека в запущенной форме;
- для купирования симптоматики нейтропении врожденной этиологии;
- средство профилактики бактериального и вирусного заражения у больных, перенесших пересадку костного мозга.

Показания
Препарат имеет широкую сферу использования в медицине – его назначают для терапии пациентов с:
- нейтропенией фебрильного типа, которая возникает на фоне введения в организм цитотоксических препаратов для борьбы со злокачественными опухолями немиелоидного типа;
- предстоящей пересадкой клеток костного мозга, когда необходимо специальное миелоабластное лечение;
- дефицитом нейтрофилов к крови из-за операции по трансплантации;
- высоким риском инфекционного заражения при тяжелой форме ВИЧ;
- нейтропенией рецидивирующего, циклического, идиопатического или врожденного характера.
При отсутствии иных противопоказаний Нейпоген подходит как для взрослых, так и для детей старше 28 дней, демонстрируя хорошие результаты спустя небольшой промежуток от начала применения.
Способ применения и дозы
По назначению врача вводить препарат могут внутривенно или подкожно (желательно) – способ применения зависит от клинической картины и диагноза. Одна упаковка рассчитана на один прием, а сам процесс применения должен осуществляться под контролем врача. Дополнительно пациенту требуется отслеживание показателей крови, поэтому, как правило, курс терапии проводится в условиях онкологического центра.
Противопоказания
- присутствие в медицинской карте упоминания об аллергии на компоненты Нейпогена;
- синдром Костмана, при котором наблюдаются цитогенетические аномалии врождённой этиологии;
- период грудного вскармливания;
- возраст менее 28 суток;
- беременность;
- запущенная форма хронической почечной недостаточности.
Фармакологическое действие
Имея в составе гликопротеин, способный активировать выработку работоспособных гранулоцитов и стимулировать их миграцию в кровеносной системе, препарат позволяет добиваться улучшения показателей спустя 1 день после первого введения. Как свидетельствуют результаты клинических и лабораторных исследований, по функциональности хемотаксиса и фагоцитоза продуцируемые гранулоциты практически идентичны естественно синтезированным человеческим организмом. После завершения курса происходит временное увеличение циркуляции нейтрофилов, однако спустя максимум неделю показатели стабилизируются и сохраняются на нормальном уровне.
Благодаря своевременной терапии филграстимом удается снизить риск госпитализации из-за развития миелосупрессивного синдрома, минимизировать опасность заражения серьезными инфекциями и снизить симптоматические проявления заболевания. Больным после трансплантации костного мозга Нейпоген помогает быстрее восстановиться, сократить число инъекций тромбоцитарных масс и избежать геморрагических осложнений.
Рекомендации и другие особенности
По принципу воздействия на организм и составу Нейпоген с кодом АТХ L03A А02 является колониестимулирующим фактором, а его основным ингредиентом выступает филграстим. В составе раствора присутствуют также Е 420, вода для инъекционного введения и ацетат натрия с полисорбатом 80. Визуально лекарство представляет собой жидкость без цвета, предназначенную для введения, минуя желудочно-кишечный тракт, и хранения (срок годности 24 месяца) в температурном диапазоне от +2 до +8 градусов Цельсия. Вещество нельзя замораживать или оставлять там, где к нему будет доступ у детей, а также перемещать в другую емкость до введения.
В результате применения лекарственного средства, что доказано отчетами клинических исследований, удается уменьшить проявления нейтропении. За счет этого длительного курса химиотерапевтическое лечение сокращается, также как и время до проведения операций по трансплантации клеток костного мозга. Дополнительным эффектом является способность минимизировать количество необходимых антибактериальных средств, которые назначают всем больным в рамках химиотерапии.
Помимо базовой информации тем, кто собирается купить Нейпоген (филграстим) в Израиле, стоит внимательно изучить представленные ниже данные о том, кому данное лекарство подходит и не подходит, как действует и какие побочные эффекты вызывает.
С учетом специфического механизма действия Нейпогена ученые выделили ряд ограничений по его применению в рамках комбинированной терапии:
- Запрещено разведение лекарственного средства при помощи изотонических составов.
- Есть потенциальный риск усиления эффекта при одновременном лечении с другими медикаментами аналогичного действия (официальные исследования не проводились), поэтому его лучше избежать.
- Не следует принимать филграстим за сутки до приема цитотоксических медикаментов и в течение 24 часов после него. Это связано с повышенной степенью чувствительности миелоидных клеток, которая в случае сочетанного лечения может привести к ухудшению клинической картины при нейтропении.
О любых лекарствах, которые вы принимаете, врачу необходимо сообщить до того, как начинать терапевтический курс.
Побочные эффекты
Вероятны следующие реакции на лечение Нейпогеном:
- болезненные ощущения в костях разной интенсивности;
- боли в суставах и обострение артрита ревматоидного типа;
- развитие остеопороза;
- респираторный дистресс-синдром у пациентов старше 18 лет;
- понос и гепатомегалия;
- головные боли;
- зуд, раздражение и боль в месте введения;
- дыхательная дисфункция;
- незначительная дизурия;
- рвота и тошнота;
- выпадение волос и высыпания;
- периодическое снижение давления;
- аллергические проявления.