Нейпоген (Филграстим)

Показания

Препарат имеет широкую сферу использования в медицине – его назначают для терапии пациентов с:

• нейтропенией фебрильного типа, которая возникает на фоне введения в организм цитотоксических препаратов для борьбы со злокачественными опухолями немиелоидного типа;
• предстоящей пересадкой клеток костного мозга, когда необходимо специальное миелоабластное лечение;
• дефицитом нейтрофилов к крови из-за операции по трансплантации;
• высоким риском инфекционного заражения при тяжелой форме ВИЧ;
• нейтропенией рецидивирующего, циклического, идиопатического или врожденного характера.

При отсутствии иных противопоказаний Нейпоген подходит как для взрослых, так и для детей старше 28 дней, демонстрируя хорошие результаты спустя небольшой промежуток от начала применения.

Способ применения и дозы

По назначению врача вводить препарат могут внутривенно или подкожно (желательно) – способ применения зависит от клинической картины и диагноза. Одна упаковка рассчитана на один прием, а сам процесс применения должен осуществляться под контролем врача. Дополнительно пациенту требуется отслеживание показателей крови, поэтому, как правило, курс терапии проводится в условиях онкологического центра.

Противопоказания

• присутствие в медицинской карте упоминания об аллергии на компоненты Нейпогена;
• синдром Костмана, при котором наблюдаются цитогенетические аномалии врождённой этиологии;
• период грудного вскармливания;
• возраст менее 28 суток;
• беременность;
• запущенная форма хронической почечной недостаточности.

Фармакологическое действие

Имея в составе гликопротеин, способный активировать выработку работоспособных гранулоцитов и стимулировать их миграцию в кровеносной системе, препарат позволяет добиваться улучшения показателей спустя 1 день после первого введения. Как свидетельствуют результаты клинических и лабораторных исследований, по функциональности хемотаксиса и фагоцитоза продуцируемые гранулоциты практически идентичны естественно синтезированным человеческим организмом. После завершения курса происходит временное увеличение циркуляции нейтрофилов, однако спустя максимум неделю показатели стабилизируются и сохраняются на нормальном уровне.

Благодаря своевременной терапии филграстимом удается снизить риск госпитализации из-за развития миелосупрессивного синдрома, минимизировать опасность заражения серьезными инфекциями и снизить симптоматические проявления заболевания. Больным после трансплантации костного мозга Нейпоген помогает быстрее восстановиться, сократить число инъекций тромбоцитарных масс и избежать геморрагических осложнений.

Рекомендации и другие особенности

По принципу воздействия на организм и составу Нейпоген с кодом АТХ L03A А02 является колониестимулирующим фактором, а его основным ингредиентом выступает филграстим. В составе раствора присутствуют также Е 420, вода для инъекционного введения и ацетат натрия с полисорбатом 80. Визуально лекарство представляет собой жидкость без цвета, предназначенную для введения, минуя желудочно-кишечный тракт, и хранения (срок годности 24 месяца) в температурном диапазоне от +2 до +8 градусов Цельсия. Вещество нельзя замораживать или оставлять там, где к нему будет доступ у детей, а также перемещать в другую емкость до введения.

В результате применения лекарственного средства, что доказано отчетами клинических исследований, удается уменьшить проявления нейтропении. За счет этого длительного курса химиотерапевтическое лечение сокращается, также как и время до проведения операций по трансплантации клеток костного мозга. Дополнительным эффектом является способность минимизировать количество необходимых антибактериальных средств, которые назначают всем больным в рамках химиотерапии.

Помимо базовой информации тем, кто собирается купить Нейпоген (филграстим) в Израиле, стоит внимательно изучить представленные ниже данные о том, кому данное лекарство подходит и не подходит, как действует и какие побочные эффекты вызывает.

С учетом специфического механизма действия Нейпогена ученые выделили ряд ограничений по его применению в рамках комбинированной терапии:

1. Запрещено разведение лекарственного средства при помощи изотонических составов.
2. Есть потенциальный риск усиления эффекта при одновременном лечении с другими медикаментами аналогичного действия (официальные исследования не проводились), поэтому его лучше избежать.
3. Не следует принимать филграстим за сутки до приема цитотоксических медикаментов и в течение 24 часов после него. Это связано с повышенной степенью чувствительности миелоидных клеток, которая в случае сочетанного лечения может привести к ухудшению клинической картины при нейтропении.

О любых лекарствах, которые вы принимаете, врачу необходимо сообщить до того, как начинать терапевтический курс.

Побочные эффекты

Вероятны следующие реакции на лечение Нейпогеном:

• болезненные ощущения в костях разной интенсивности;
• боли в суставах и обострение артрита ревматоидного типа;
• развитие остеопороза;
• респираторный дистресс-синдром у пациентов старше 18 лет;
• понос и гепатомегалия;
• головные боли;
• зуд, раздражение и боль в месте введения;
• дыхательная дисфункция;
• незначительная дизурия;
• рвота и тошнота;
• выпадение волос и высыпания;
• периодическое снижение давления;
• аллергические проявления.