Атрипла (Atripla)

Показания

Основное назначение препарата – борьба с инфекциями, спровоцированными ВИЧ у взрослых больных с патологией первого типа при условии сопротивляемости до 50 копий на миллилитр. Врачи назначают его и как часть комбинированного лечения, и как моносредство, если ранее больной проходил специальную терапию.

Важной особенностью приема является то, что прежде у ВИЧ-инфицированного не должно было быть безрезультативного исхода употребления противовирусных средств. Неудачи могут быть спровоцированы дальнейшей мутацией, поэтому таким людям необходимы дополнительные исследования. В частности, нужно пройти проверку на степень сопротивления к действующим ингредиентам лекарства.

Атрипла может быть назначен и при ВИЧ-2 штамме вируса при определенных условиях для уменьшения вирусной резистенции.

Способ применения и дозы

Атрипла производится в форме таблеток для перорального применения, дозировку которых определяет лечащий врач индивидуально для каждого больного. Существуют особые рекомендации относительно времени употребления лекарства, о которых следует узнать заранее.

Противопоказания

Выделяют абсолютные противопоказания для использования лекарства в комбинированной и монотерапии ВИЧ-1, а также случаи, когда его назначают с осторожностью. Не применяют Атриплу при:

• аллергической реакции на какой-либо из компонентов (включая вспомогательные);
• дисфункции печени класса С;
• хроническом гепатите В ввиду вероятности обострения патологии;
• параллельном употреблении некоторых видов лекарств, например, пимозида, астемизола, эрготамина и т.д. (детальнее – в разделе описания лекарственных взаимодействий);
• беременности при условии, что существует альтернативный вариант улучшения самочувствия.

Тщательного планирования с использованием противовирусного средства Атрипла требуют больные:

• с сахарным диабетом;
• преклонного возраста (старше 65 лет);
• с почечной недостаточностью;
• с психическими расстройствами;
• с судорожным синдромом в анамнезе;
• принимающие медикаменты, способные изменить действие препарата.

Фармакологическое действие

В составе препарата присутствуют ингибиторы обратной транскриптазы, которые формируют с ферментом непосредственную связь в месте прикрепления нуклеозидов, которые играют роль субстрата. При приеме лекарства формируется комплекс, который препятствует связыванию каталитически активного фермента. Постепенно происходит уменьшение способности соединения нуклеозидов, благодаря чему становится медленнее полимеризация, а распространение заболевания перестает быть интенсивным.

Рекомендации и другие особенности

Лекарство производится в таблетированной форме – таблетки имеют форму капсул с пленочной оболочкой, окрашены в розовый оттенок и имеют выгравированные на одной из сторон цифры «1, 2, 3». Хранение осуществляется в оригинальной упаковке в плотном закрытом виде с условием, что в помещении температура воздуха не превышает 30 градусов выше нуля и нет прямого попадания ультрафиолетовых лучей.

Основу противовирусного средства составляют эмтрицитабин, тенофовира дизопроксил фумарат и эфавиренз (200, 300 и 600 мг соответственно), а в качестве вспомогательных веществ используются стеарат магния, кроскармеллоза натрия, лаурилсульфат, микрокристаллическая целлюлоза и гидроксипропилцеллюлоза. Оболочка изготавливается из красного оксида красителя железа, розового пленкообразователя Opadry II с черным красителем оксида железа, диоксида титана, талька и поливинилового спирта.

Существует возможность купить Атрипла (эфавиренз / эмтрицитабин / тенофовира дизопроксила фумарат) в Израиле, однако прежде необходимо подробнее изучить информацию о лекарстве, представленную ниже.

Есть ряд медикаментов, совместный прием с которыми не допускается. К ним относятся VIREAD, TRUVADA, STOCRIN, EMTRIVA, SUSTIVA и лекарственные средства, в составе которых присутствует ламивудин, например, ВГВ или Epivir. Также нельзя принимать Атриплу вместе с:

• терфенадином;
• вориконазолом;
• цизапридом;
• бензодиазепинами;
• астемизолом;
• триазоламом;
• бепридилом;
• пимозидом;
• алкалоидами спорыньи;
• мидазоламом;
• лекарствами на основе зверобоя.

Не назначают противовирусное средство больным, которые проходят терапию, включающую прием лекарств, в составе которых есть хотя бы один из действующих ингредиентов Атрипла. Не рекомендуется употребление совместно с экстрактом Гинкго Билоба и каннабиноидами.

Побочные эффекты

В списке наиболее часто встречающихся побочных реакций на употребление лекарства:

• проблемы с засыпанием и качеством сна;
• появление навязчивых сновидений;
• головные боли различной интенсивности и головокружения;
• чувство тошноты и диарея;
• развитие депрессивного состояния;
• приливы крови и повышение частоты сердечных сокращений;
• различные высыпания на кожных покровах;
• отечность и гиперпигментация;
• назофарингиты и синуситы;
• увеличение уровня КФК и гипофосфатемия.